Правовые и методологические основы судебно химической экспертизы. Основные правила и документация судебных химических экспертиз и судебно-химических исследований

Судебно-химическая экспертиза является разновидностью судебно-медицинского исследования. Она выполняется для обнаружения, идентификации, определения количественного состава или исключения наркотических, ядовитых, сильнодействующих соединений, продуктов их превращения в биологических жидкостях, органах и тканях человека, фармацевтических препаратах, напитках, продуктах питания, предметах и окружающей среде.

Задачи

Судебно-химические экспертизы осуществляются для:

• Определения токсикологических веществ, ставших причиной смерти.
• Идентификации наркотических, лекарственных соединений, способных оказать влияние на состояние человека.
• Количественного, качественного анализа наркотических веществ в биоматериале, других образцах и пробах, имеющих значение для судебно-следственной и судебно-медицинской практики.

Процессуальные моменты

Исследования проводятся в судебно-химических отделениях бюро судебно-медицинской экспертизы лицами, прошедшими специальную подготовку. Специалисты должны обладать соответствующими навыками, опытом и знать правила выполнения процедуры. Экспертам необходимо регулярно повышать свою квалификацию, проходить тесты по судебно-химической экспертизе , участвовать в семинарах и конференциях. Немаловажное значение имеет и изучение опыта зарубежных коллег.

Основанием для проведения исследования является постановление о назначении судебно-химической экспертизы . Оно выносится органами следствия/дознания. Исследование также может выполняться на основании определения суда или по направлению судебно-медицинских экспертов. В отдельных случаях процедура может осуществляться по письменным ходатайствам лечебных учреждений для выявления в организме пациента психотропных веществ. Судебно-химическая экспертиза в этом случае направлена на оценку эффективности применяемого лечения.

Документы

Постановление о назначении судебно-химической экспертизы, образец которого представлен в статье, оформляется по правилам, установленным для документов такого типа. В нем должны присутствовать обязательные реквизиты, в числе которых:

• Наименование органа, вынесшего постановление.
• ФИО и должность лица, составляющего документ.
• Дата оформления.

В бланк постановления о назначении судебно-химической экспертизы заносятся сведения о:

• Обстоятельствах дела.
• Объектах, направляемых на изучение.

В документе также должны быть указаны вопросы, на которые должен ответить эксперт. Их формулировки должны быть четкими и однозначными.

К постановлению о назначении судебно-химической экспертизы прилагается опись направляемых на исследование вещественных доказательств. Каждый объект, форма, объем сосудов, способ опечатывания, текст этикеток должны быть подробно описаны.

Если судебно-химическая экспертиза осуществляется в отношении трупа, к постановлению прилагают выписку из акта судебно-медицинского предварительного исследования с изложением основных данных. Этот документ подписывается специалистом, выполнявшим первичные процедуры. Если умерший находился в медучреждении на лечении, прилагается также копия истории его болезни, заверенная в установленном порядке.

В случае выполнения повторной судебно-химической экспертизы направляется заключение, сделанное при предыдущих исследованиях.

Если необходимые эксперту материалы присланы не были, они должны быть затребованы. При этом выполнение исследования может быть отложено до их получения, кроме случаев, когда проводится анализ на выявление быстроразлагающихся ядовитых веществ.

Особенности получения объектов

Вещественные доказательства и сопроводительная документация для экспертизы в судебно-химическом отделении судмедэкспертизы поступают сначала в канцелярию бюро. Оттуда в нераспечатанном виде они передаются соответствующим специалистам.

Вещественные доказательства, неопечатанные, неупакованные или с повреждениями упаковки, которые поступили из населенного пункта, в котором действует лаборатория, отправляются в направившее их учреждение обратно. Данное требование не действует в отношении объектов, полученных из других городов. При выявлении ненадлежащего состояния упаковки в таких случаях составляется акт. Один его экземпляр направляется в учреждение, приславшее вещественные доказательства. Только после этого может проводиться исследование.

Помещение и оборудование

Судебно-химические медицинские экспертизы выполняются в специальных лабораториях. Их помещения оснащаются вытяжной системой, вентиляцией, инженерными коммуникациями. Посторонним лицам доступ в лабораторию должен быть запрещен.

Помещение для исследований должно соответствовать действующим санитарным нормам. При оборудовании лабораторий необходимо учитывать правила техники безопасности. Помещения должны быть изолированы от остальных отделений бюро. По завершении работы они закрываются и опечатываются.

Нюансы проведения

Судебно-химическое исследование должно быть начато в день поступления вещественных доказательств. При этом необходимо принимать во внимание возможность разложения и летучесть отдельных соединений. Это особенно важно при выполнении судебно-химической экспертизы алкогольной продукции , органических растворителей, щелочей, кокаина и пр.

Если в силу объективных обстоятельств незамедлительное исследование провести невозможно, объекты помещают в холодильник.

Действия эксперта

Специалист должен внимательно осмотреть вещественные доказательства, поступившие на анализ, и подробно описать их в рабочем журнале.

Эксперту необходимо установить соответствие полученных объектов сведениям из сопроводительной документации. Перед непосредственным анализом специалист составляет план.

Для изучения эксперт берет 2/3 присланного материала, а 1/3 помещает в холодильник для повторного анализа, если возникнет такая необходимость. Если количество объектов ограничено, специалист может использовать их полностью по согласованию со следственными органами или своим руководителем.

Методология анализа

Ключевая задача судебно-химического исследования состоит в выборе оптимального способа обнаружения искомых веществ. Для их выявления и идентификации лекарственных и химических соединений используются предварительные методы. К ним относят тонкослойную хроматографию, цветные реакции, имунно-ферментные методы и пр.

Кроме того, могут применяться инструментальные способы выявления и идентификации соединений. В их числе, к примеру, спектрометрия в видимых ИК- и УФ-областях, газожидкостная хроматография, атомно-абсорбционная спектрофотометрия и т. д.

Каждый из указанных методов обладает своей спецификой. К примеру, при использовании УФ-спектрометрии необходимо учесть влияние метаболитов и прочих загрязняющих соединений, недостаточную специфичность этого способа.

При применении газожидкостной хроматографии для снижения вероятности получения ошибочных результатов в связи с поверхностной абсорбцией, потерь при выпаривании растворителей, связанных с разной техникой ввода материала, используется метод внутреннего стандарта. Выбирается образец, который обладает физико-химическими свойствами, аналогичными характеристикам исследуемого вещества. По возможности следует использовать гомолог анализируемого объекта.

Практические сложности

Многие лекарственные средства, токсикологически важные соединения подвергаются метаболизму, в результате чего распадаются на полярные и конъюгированные продукты. В силу своей низкой летучести эти соединения практически не поддаются газохроматографическому анализу. Конъюгаты, кроме того, сложно выделить (экстрагировать) с помощью традиционных экстракционных методов. В этой связи, целесообразно предварительно разрушать их при помощи кислородного гликолиза. После этого следует экстрагировать метаболиты и подвергать их дериватизации (превращать в продукт с аналогичной химической структурой). Это позволит улучшить термическую стабильность и повысить летучесть.

Вместе с тем нужно учесть, что отдельные соединения изменяются во время приведенных выше процессов, что, в свою очередь, может выступать в качестве дополнительного признака идентификации веществ и продуктов их распада.

Специфика применения методик

Исследование может выполняться в отношении определенного соединения, группы веществ или неизвестного вещества по общей схеме судебно-химического анализа в зависимости от вопросов, которые поставлены перед специалистом.

Если в процессе экспертизы возникает необходимость изучить и другие вещества, исследование должно быть расширено, о чем делается запись в рабочем журнале.

При анализе необходимо использовать только те методы и выполнять такие процедуры, с которым специалист хорошо знаком и может учесть вероятные ошибки. Любые изменения применяемых приемов должны документироваться. При этом эксперт обязан обосновать причины своих действий и согласовать их с руководством.

Отравление дихлорэтаном: методы определения для судебно-химической экспертизы

Дихлорэтан представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с запахом, похожим на хлороформ. Смертельной считается доза 25-50 мл. Опасность представляет как попадание вещества внутрь, так и вдыхание его паров.

Отравление дихлорэтаном выявляется в первую очередь при визуальном осмотре по множественным кровоизлияниям во внутренних органах, поражениям почек, печени, кровоизлияниям и некрозу слизистой желудка. От органов и полостей трупа исходит характерный запах сушеных прелых грибов.

Для идентификации дихлорэтана исследуются головной мозг, почки, печень, кровь, содержимое желудка.

Схема анализа

Она разрабатывается в зависимости от задач, поставленных перед специалистом. Эксперт по возможности должен применить не менее 2-х независимых методов исследования. При этом каждый должен основываться на разных химических либо физических принципах. Это позволит обеспечить достоверность при идентификации.

Если необходимо исключить или выявить широкий круг вредных веществ без специального задания, следует использовать комплексный подход. Он позволяет обнаружить токсические вещества, идентифицировать их и определить их количество. Для этого выполняется скрининг-анализ с применением подтверждающих приемов, основанных на разных аналитических принципах.

Результаты, полученные при использовании различных методов, сравнивают и ограничивают круг искомых веществ.

Количественные методы

Они используются во всех возможных случаях. Количество обнаруженного вещества относится к 100 г образца и выражается в соответствующих весовых единицах.

Все приемы количественного анализа необходимо апробировать на том материале, который будет использоваться при анализе. Это может быть кровь, ткани и пр. К биоматериалу добавляют известное количество вещества и изучают. При этом определяются пределы выявления, абсолютный выход при разных концентрациях, диапазон содержаний по закону Ламберта-Бера, воспроизводимость, селективность анализа.

Перед исследованием необходимо удостовериться в химической чистоте реактивов. Они проверяются в том предельном количестве, в котором специалист будет их использовать, и теми же приемами и реакциями, которые будут осуществляться во время исследования.

Вопросы к эксперту

Конкретный перечень зависит от разных факторов: материала исследования, обстоятельств дела, целей исследования и пр. Например, вопросы судебно-химической экспертизы могут быть такими:

• Каковы название и состав вещества?
• Однородны ли изученный объект и образец по составу?
• Относится ли объект к конкретной группе веществ (ядовитых, сильнодействующих, психотропных, взрывчатых и пр.)?
• Присутствуют ли в объекте примеси?
• Содержится ли в материале вещество, которое в определенных условиях может стать ядом? Если да, то какое это соединение и в каком количестве оно присутствует в объекте?
• Содержатся ли в материале вещества, вредные для здоровья? Если да, то что это за соединения?

Правила хранения материалов

Вещественные доказательства до начала экспертизы, в процессе ее осуществления, а также после ее завершения должны находиться в местах, обеспечивающих их сохранность. Условия хранения различаются в зависимости от свойств объектов. Вещественные доказательства:

• Не подверженные гниению должны находиться в закрытых, опечатанных металлических шкафах.
• Подверженные гниению хранят в герметичных емкостях, которые размещают в холодильниках или морозильных камерах.
• Представленные в виде ядовитых и сильнодействующих веществ должны храниться с соблюдением специальных Правил приема, использования, содержания и отпуска таких соединений в судебно-медицинских лабораториях.

Дополнительно

Вещественные доказательства, подверженные гниению, в случае невозможности их возврата следственным или судебным органам в связи со сложностями последующего их хранения, остаются в судебно-химическом отделении в течение года с момента завершения исследования. Данное правило действует в отношении внутренних органов, частей трупа, биологических жидкостей, выделений организма и пр.

Процессы гниения влияют на результаты определения этанола в биоматериале. В этой связи объекты, поступившие для выявления только этого вещества, должны быть уничтожены спустя 30 суток с даты завершения экспертизы. В некоторых случаях объекты могут уничтожаться ранее указанного срока. Для этого должно быть письменное разрешение государственного судмедэксперта, судебного или следственного органа, в чьем ведении находится производство по делу.

По завершении экспертизы сопроводительная документация передается в архив. К ней должна прилагаться копия экспертного заключения. Рабочую документацию необходимо хранить в кабинетах в закрывающихся шкафах и сейфах.

5.1. Судебно-химическая экспертиза вещественных доказательств должна быть начата в день их поступления, учитывая возможность летучести и разложения некоторых веществ (органические растворители, кислоты, щелочи, синильная кислота, атропин, кокаин). Если это по объективным причинам невозможно, то вещественные доказательства хранят в холодильнике.

Государственный судебно-медицинский эксперт:

5.2.1. тщательно осматривает поступившие в судебно-химическое отделение (лабораторию) вещественные доказательства и подробно описывает их в рабочем журнале;

5.2.2 обязательно устанавивает полное соответствие полученных объектов с описанием их в сопроводительном документе и их принадлежность;

5.2.3. тщательно изучает все материалы по проводимой экспертизе и составляет план исследования.

5.3. Для проведения судебно-химического исследования (обнаружение, применение подтверждающих методов, количественное определение) расходуют две трети присланных вещественных доказательств (объектов) и одну треть хранят в отделении или лаборатории (архив) для повторного анализа, если возникает такая необходимость.

5.4. При получении ограниченного количества вещественных доказательств они могут быть использованы полностью по согласованию с государственным судебно-медицинским экспертом или судебно-следственными органами.

6. Методология судебно-химического анализа

6.1. Основной задачей судебно-химической экспертизой является выбор оптимального метода изолирования веществ. Для обнаружения и идентификации химических и лекарственных веществ имеются предварительные методы (цветные реакции, тонкослойная хроматография, имунно-ферментные методы и т.д.),

так и подтверждающие инструментальные (спектрометрия в видимой, УФ - и ИК-областях, атомно-абсорбционная спектрофотометрия, газожидкостная хроматография, хроматомасс -спектрометрия).

При применении прямой УФ спектрометрии следует учитывать влияние метаболитов и других загрязняющих соэкстрактивных веществ, а также чувствительность и недостаточную специфичность метода.

При применении газовой и жидкостной хроматографии для уменьшения ошибок, связанных с абсорбцией на поверхности, потерь в процессе экстракции, при выпаривании растворителей, дериватизации и невоспроизводимости, обусловленной различной техникой ввода, следует использовать метод внутреннего стандарта.

Внутренний стандарт должен обладать физико-химическими свойствами, сходными с анализируемым веществом. Хроматографические свойства внутреннего стандарта должны быть такими, чтобы он элюировался с анализируемым веществом и отличался от остальных веществ, которые могут присутствовать. По возможности нужно использовать гомолог анализируемого вещества, который должен также растворяться и равномерно смешиваться с анализируемой пробой.

6.2. Многие лекарственные препараты и другие токсикологически важные вещества метаболизируются в организме и превращаются в полярные и конъюгированные метаболиты, которые ввиду низкой летучести трудно поддаются газохроматографической идентификации. Кроме того, конъюгаты трудно экстрагируются обычными экстракционными методами, поэтому предпочтительно разрушать конъюгаты с помощью кислотного гидролиза перед экстракцией, а затем экстрагировать метаболиты, подвергать дериватизации для улучшения термической стабильности и увеличения их летучести.

Однако, следует учитывать, что некоторые вещества подвергаются изменениям во время упомянутых аналитических процедур (кислотный гидролиз, дериватизация, термические превращения при газохроматографическом процессе и т.д.) и это может быть дополнительным признаком для идентификации нативных веществ и их метаболитов.

6.3. Исследование может быть произведено на определенное соединение, группу веществ или на неизвестное вещество по схеме общего судебно-химического исследования в зависимости от вопросов, поставленных в сопроводительном документе.

6.4.Если в ходе исследования возникает необходимость в проведении анализа на другие вещества, то эксперт обязан расширить исследование.

6.5. Для исследования всегда нужно применять лишь те методы и процедуры, с которыми эксперт ранее ознакомился, владеет ими, знает все условия воспроизведения, сможет учесть все ошибки, которые возникают при их применении. Любые изменения метода или процедуры должны быть четко документированы, объяснены причины их изменения. Все изменения должны быть согласованы с заведующим отделением (лабораторией).

6.6. В отделении (лаборатории) должны иметься разработанные рекомендации для всех используемых стандартных методик. Все методики должны быть апробированы. Любые изменения методик должны быть мотивированы и обоснованы.

6.7. В зависимости от поставленных задач разрабатывается соответствующая схема анализа. Если анализ направлен на обнаружение одного яда или группы веществ, то применяют специально разработанные частные методики. По возможности должно быть применено не менее двух независимых методов, каждый из которых основан на различных физических или химических принципах для надежной идентификации. Если потребуется обнаружить или исключить широкий круг ядов без специального задания (общий ход анализа на «неизвестное» вещество), то необходимо применить комплексный подход для систематического хода исследования, целью которого является обнаружение токсических веществ, их идентификация и количественное определение. Для этого следует провести скрининг-анализ с последующим применением подтверждающих методов, основанных на различных аналитических принципах. Результаты каждого метода сравнивают с соответствующими данными, что позволяет ограничить круг подозреваемых веществ. В случае обнаружения какого-либо соединения для надежной идентификации последнего необходимо произвести сравнительный анализ предполагаемого токсического вещества с соответствующим стандартом подлинного вещества или применить метод добавок к биологическому материалу, а также учесть результаты контрольного опыта.

6.8. Каждое судебно-химическое исследование следует проводить как количественное исследование, в которое оно и может быть превращено на любой стадии работы. Объекты для всех испытаний берут по массе, количеству дистиллятов, диализатов, фильтратов - по объему.

6.9. Количественное определение производят во всех случаях, где это возможно и имеются соответствующие методики определения. Количества найденных веществ относятся к 100 г взятой для анализа навески объекта и выражается в весовых единицах.

6.10. Все методы количественного определения должны быть апробированы на той биологической матрице, которая будет использоваться для анализа (кровь, моча, ткани органов), к которой добавляют заведомо известные количество вещества и подвергают исследованию по данной схеме анализа. При этом определяют пределы обнаружения и определения, абсолютный выход при различных концентрациях, диапазон определяемых содержаний для калибровочного графика (подчинение закону Ламберта-Бера), селективность, воспроизводимость анализа. Для повышения точности определения обнаруживаемого вещества проводит не менее двух определений для каждого объекта.

6.11. Следует убедиться в химической чистоте используемых для анализа реактивов, при этом на чистоту реактивы проверяют в тех максимальных количествах, в которых они будут употреблены для анализа и теми же методами и реакциями, которые будут применены в ходе судебно-химического исследования.

6.12. Для обеспечения высокого качества производства экспертизы рекомендуется производить внутрилабораторный и внешний контроль качества, ориентированный как на метод, так и на определяемое вещество.

Судебно-химическая экспертиза является судебно-химическим отделением бюро судебно-медицинских экспертиз, и проводят ее для выделения, идентификации и определения количества (либо исключения) веществ ядовитого, наркотического и сильнодействующего характера и продуктов их распада в человеческих органах и тканях. Фармацевтические препараты, наборы пищевых продуктов, напитков, табачных изделий, окружающая человека среда и предметы тоже подвержены исследованиям.

Чтобы обнаружить и идентифицировать присутствие химических и лекарственных веществ судебно-химическая экспертиза использует предварительные методы: цветную реакцию, тонкослойную хроматографию, иммуноферментный анализ. Используют также подтверждающие методы: спектрофотометрию в видимой, ультрафиолетовой и инфракрасной области, атомно-абсорбционную спектрофотометрию, газожидкостную хроматографию, хроматомасс-спектрометрию.

Основные задачи судебно-химической экспертизы сопряжены со следующим:

1) с помощью решения вопросов судебно-следственными органами, решение которые невозможно без специальных знаний области токсикологической химии. Токсикологическая (судебная) химия является научным методом, при помощи которого судебно-следственные органы могут более правильно и более объективно решить некоторые вопросы, которые возникают в практике их деятельности;

2) с оказанием всевозможной помощи здравоохранению с целью предупреждения отравлений разными химическими веществами, которые применяются в промышленном, сельском хозяйстве, сферах медицины и быта. Эту профилактическую помощь здравоохранению чаще всего оказывают медицинские учреждения, в частности судебно-медицинские.

Судебно-химическая экспертиза бывает как основной, так и дополнительной экспертизой. Основная экспертиза проводится при наличии постановления, которое выдается дознавателем, следователем, прокурором или судьей, определяется судом либо лицом, которые занимаются делом об административных правонарушениях.

Дополнительная экспертиза производится при экспертизе трупа либо живого лица с подачи письменного направления судебно-медицинского эксперта или определяется постановлением лица, которое назначило экспертизу.

Предметы судебно-химической экспертизы либо изымают целиком, либо с них делают соскобы. Материал для экспертизы упаковывается таким образом, чтобы его защитить от загрязнения посторонними примесями. Жидкие материалы направляются на проведение экспертизы в чистой стеклянной посуде с притертой пробкой. Твердые вещества заворачиваются чистой бумагой.

Судебно-химическая лаборатория вместе с объектом исследования должна получить следующие сопроводительные документы:

1) сопроводительное отношение, содержащее информацию о том, кому, с какой целью и что именно направляется;

2) постановление судебно-химической экспертизы доказательств, в котором должны содержаться предварительные сведения об обстоятельствах дела, вопросы, подлежащие разрешению, перечисленные направляемые объекты исследования;

3) выписку из акта судебно-медицинских исследований трупа, которая должна содержать сведения об основных результатах вскрытия, и указана цель судебно-химических исследований;

4) копию медицинской карты стационарного или амбулаторного больного в случае оказания потерпевшему медицинской помощи;

5) при повторных исследованиях - копию заключения эксперта или акт по первичному судебно-химическому исследованию.

Основная судебно-химическая экспертиза выясняет следующие вопросы:

· состав и название представленного вещества;

· однородность состава исследованного объекта и образца;

· отношение объекта, представленного на экспертизу, к определенным веществам: наркотическим, сильнодействующим, ядовитым, взрывчатым и д.;

· если есть вещество, то выяснение его названия и количества;

Весь набор этих задач решается независимыми экспертами. Химические лаборатории проводят испытания любых объектов. Для судебно-химических экспертиз оборудованы специальные лаборатории, в которых собраны все необходимые средства и инструменты. Ход и результаты всех проводимых экспертиз фиксируется в журнале. Завершив все процедуры, сотрудниками лаборатории производится оформление заключения экспертизы.

Заключение экспертизы является юридическим документом, который имеет доказательную силу. Экспертное заключение можно предоставлять в суде в случае дальнейшего судебного разбирательства. Судебной экспертизе отведена важная роль при установлении истины в судебном разбирательстве. По окончании судебно-химической экспертизы экспертами выносится заключение, обладающее доказательным характером в судопроизводстве.

Вынося заключение, эксперты могут воспользоваться лишь предоставленными им материалами. Российское законодательство гарантирует независимость эксперта при составлении заключения от следователя и суда.

Закон предупреждает об уголовной ответственности эксперта, который дает заведомо ложные пункты заключение, что минимизирует возможности недобросовестного отношения экспертов в отношении судебно-химических исследований.

Такая экспертиза, как судебно-химическая экспертиза, по одному делу от его начала до конца должна быть выполнена силами одного эксперта-химика, которому поручили ее выполнение и за которую он ответственен. Причем все основные операции по изолированию тех или иных веществ, качественному обнаружению и количественному определению их, экспертом-химиком выполняются лично.

Заключение эксперта или комиссии экспертов рекомендуется в соответствии с этапами исследований формировать из следующих частей: вводной части, исследовательской части и выводов.

Сведения о поручении руководителем СЭУ производства судебной экспертизы эксперту (экспертам), разъяснении прав и обязанностей, предупреждении об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по ст.307 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее УК) или об административной ответственности по ст.17.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а в необходимых случаях за разглашение данных предварительного расследования по ст.310 Уголовного кодекса Российской Федерации рекомендуется указывать перед вводной частью заключения.

Во вводной части указываются:

· наименование судебно-экспертного учреждения (учреждений);

· номер заключения, вид судебной экспертизы, ее тип (первичная, дополнительная, повторная, комплексная, комиссионная); по какому (уголовному, гражданскому или иному) делу произведена; основания производства судебной экспертизы (постановление или определение, когда и кем оно вынесено);

· дата поступления материалов на судебную экспертизу в СЭУ и дата

· подписания заключения;

· сведения об эксперте: фамилия, имя, отчество, образование, специальность (общая по образованию и экспертная), стаж работы по той экспертной

· специальности, по которой производится судебная экспертиза, ученая степень и ученое звание, занимаемая должность;

· вопросы, поставленные перед экспертом или комиссией экспертов. При этом вопросы приводятся в формулировке, которая дана в постановлении (определении) о назначении судебной экспертизы. Если формулировка вопроса требует уточнения, но эксперту понятно его содержание, то после дословного ее приведения может быть указано, как эксперт понимает задание, руководствуясь специальными знаниями. При наличии нескольких вопросов эксперт может сгруппировать их в последовательности, обеспечивающей наиболее целесообразный порядок проведения исследований. Кроме того, вопрос, поставленный по инициативе эксперта (ст. ст. 204 УПК, 77 ГПК, 86 АПК), приводится после вопросов, содержащихся в постановлении (определении);

· объекты исследований и материалы дела, представленные эксперту для производства судебной экспертизы, способ их доставки, вид и состояние упаковки;

· сведения о заявленных экспертом ходатайствах, результаты их рассмотрения;

· обстоятельства дела, имеющие значение для дачи заключения;

· сведения об участниках процесса, присутствовавших при производстве судебной экспертизы (фамилия, инициалы, процессуальное положение);

· справочные материалы и нормативные документы (с полным указанием их реквизитов), которыми эксперт руководствовался при разрешении поставленных вопросов.

При производстве дополнительной или повторной судебной экспертизы во вводной части указываются сведения о первичной судебной экспертизе или предшествующих судебных экспертизах: фамилия, инициалы эксперта, наименование экспертного учреждения (или место работы эксперта), номер и дата заключения, выводы, а также основания и мотивы ее назначения, содержащиеся в постановлении (определении).

В исследовательской части заключения излагаются содержание и результаты исследований:

· результаты осмотра представленных на экспертизу объектов, действия, проводившиеся при этом с вещественными доказательствами (разборка, сборка и т.д.);

· результаты следственных действий (осмотров, экспериментов и др.), если они используются в качестве исходных данных при проведении исследований; процесс исследования (раздельно по каждому этапу) и его результаты. Указывается также, какие конкретно вещественные доказательства и документы в процессе производства судебной экспертизы были повреждены или использованы (уничтожены);

· примененные методы, методики исследования, специальные программные средства. В случае использования типовых экспертных методик и схем экспертного исследования, изложенных в методических изданиях, на них делается ссылка и указываются полные сведения об их публикации; в случае применения автоматизированных программ или программных комплексов приводятся данные об учреждении их разработавшем;

· цель и условия выполнения экспертного эксперимента, получения экспериментальных образцов;

Каждому вопросу, разрешаемому экспертом, должен соответствовать определенный раздел исследовательской части. При необходимости проведения совместного исследования по нескольким, тесно связанным между собой, вопросам содержание исследований излагается в одном разделе.

При производстве дополнительной судебной экспертизы эксперт вправе сослаться на исследование, проведенное в предшествующей экспертизе.

При производстве повторной судебной экспертизы в исследовательской части заключения указываются причины расхождения выводов с выводами первичной экспертизы, если таковые имели место.

При производстве комиссионной судебной экспертизы экспертами одной специальности каждый из них проводит исследования в полном объеме и они совместно анализируют полученные результаты.

При производстве комплексной судебной экспертизы экспертами разных специальностей каждый из них проводит исследования в пределах своих специальных знаний. В исследовательской части заключения отдельно указывается какие исследования и в каком объеме провел каждый эксперт (эксперты) и подписывается им (ими).

Общая оценка результатов исследований дается в конце исследовательской части заключения (синтезирующий раздел) с развернутой мотивировкой суждений, обосновывающих вывод по решаемому вопросу. Если на некоторые из поставленных вопросов не представилось возможным дать ответы, в исследовательской части эксперт указывает причины этого.

В разделе "Выводы" содержатся ответы на поставленные перед экспертом или комиссией экспертов вопросы. Последовательность их изложения определяется последовательностью вопросов. На каждый из поставленных вопросов дается ответ по существу либо указывается на невозможность его решения.

Выводы об обстоятельствах, по которым эксперту не были поставлены вопросы, но которые были установлены им в процессе исследований, излгаются, как правило, в конце раздела.

Если эксперт не может сформулировать вывод без подробного описания результатов исследований, изложенных в исследовательской части и содержащих исчерпывающий ответ на поставленный вопрос, допускается ссылка на исследовательскую часть заключения.

Выводы излагаются четким, ясным языком, не допускающим различных толкований, и должны быть понятными для лиц, не имеющих специальных знаний.

Заключение заверяется печатью того учреждения, которое организует работу комиссии.

Материалы, иллюстрирующие заключение (приложения) оформляются и подписываются экспертом, проводившим исследования, и заверяются печатью того учреждения, где они были выполнены.

Завершающим этапом судебно-химического анализа является составление заключения экспертизы или акта судебно-химического исследования. Согласно приказу Министерства здравоохранения СССР (№ 694 от 21 июля 1978 г.), при проведении судебно-химического исследования вещественных доказательств на основании постановления органов внутренних дел, прокуратуры или определения суда составляется «Заключение эксперта», а при направлении исследуемых объектов судебно-медицинскими экспертами оформляется «Акт судебно-химического исследования». Оба эти документа имеют одинаковую структуру. Они составляются на основании всестороннего и глубокого изучения полученных результатов анализа и записей в рабочем журнале.

Акт (заключение) судебно-химического исследования составляется по определенной форме и состоит из 4 разделов: вводной части, описания вещественных доказательств, химического исследования и выводов эксперта.

В вводной части указывается на основании каких документов проводилось исследование, лаборатория, в которой проводилось исследование, должность, фамилия, имя и отчество эксперта, стаж работы и категория; перечисляются вещественные доказательства по поводу отравления (указывается фамилия, имя и отчество погибшего); отмечаются даты начала и окончания исследования, перечисляются вопросы, подлежащие решению. После перечисления всех указанных вопросов излагаются обстоятельства дела, приводятся сведения из полученных документов (включая и медицинские).

В разделе «Наружный осмотр» подробно описываются полученные объекты, их количество, тара, упаковка, опечатывание, надписи на этикетках, внешний вид каждого органа, цвет, запах, реакция среды, масса. Отмечается соответствие доставленных упаковок с описанием их в сопроводительном документе, отсутствие или наличие нарушений упаковки.

В разделе «Химическое исследование» на основании записей в рабочем журнале подробно описываются с указанием массы органа (объекта), использованного для анализа, примененные методы, способы исследования, реакции, приборы и реактивы; отмечаются общие объемы минерализатов, дистиллятов, диализатов и объемы, израсходованные для проведения отдельных реакций, расчеты результатов количественного определения. Не допускаются написание химических формул, ссылки на авторов методик и реакций.

В разделе «Заключение» вначале указываются соединения, найденные при исследовании каждого органа, их количества в миллиграммах в перерасчете, на 100 г органа, дается судебно-химическая оценка полученным результатам исследования с учетом разрешающих возможностей способа выделения найденного вещества и метода его количественного определения, а затем перечисляются все соединения, подвергшиеся исследованиям, на которые были получены отрицательные результаты. В заключении даются ответы на поставленные вопросы.

Акт по количественному определению этилового спирта в крови и моче составляется по утвержденной форме.

Акт судебно-химического исследования (заключение экспертизы) печатается в двух экземплярах, подписывается экспертом, на нем проставляется дата оформления. Оформленный документ скрепляется печатью. Один экземпляр акта с указанием номера с сопроводительным документом направляется в соответствующую инстанцию. В сопроводительном документе указывается номер дела, по которому проводилось исследование, фамилия, имя и отчество погибшего, приводится перечень возвращаемых, оставленных или полностью израсходованных вещественных доказательств, возвращаемых документов (количество листов), сопроводительный документ подписывается начальником бюро судебно-медицинской экспертизы и заведующим судебно-медицинской лабораторией. Второй экземпляр заключения (акта) хранится в архиве бюро судебно-медицинской экспертизы.

НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ТЕРМИНОЛОГИИ В ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ

Большинство терминов, применяемых в токсикологической химии, в основном позаимствовано из фармации, токсикологии, аналитической химии и ряда других дисциплин. Однако в токсикологической химии еще встречаются термины, которые могут показаться хорошо знакомыми, но значение их не всегда определенное. Это приводит к неправильному употреблению некоторых терминов и затрудняет понимание их даже специалистами данной области науки и смежных дисциплин. К таким терминам в токсикологической химии относятся: извлечение, экстракт, вытяжка, изолирование, выделение и др.

В литературе по токсикологической химии жидкость, полученную после настаивания биологического материала с подкисленной водой или с подкисленным этиловым спиртом, одни авторы называют извлечением, другие - экстрактом, а третьи - вытяжкой.

Применяемый в данном случае термин извлечение неудачный. В аналитической химии и в ряде других химических дисциплин термин извлечение является наименованием одной из широко применяемых аналитических операций (извлечение, кипячение, нагревание, центрифугирование, фильтрование, процеживание и др.). Водные или спиртовые вытяжки из биологического материала некоторые химики-токсикологи называют экстрактом. Такое название вытяжек тоже неудачное. Токсикологическая химия относится к циклу специальных фармацевтических дисциплин, изучаемых в высших фармацевтических учебных заведениях. В фармации экстракты применялись для лечебных целей еще до появления токсикологической химии как науки. Известно, что экстракты в основном получают из растительного сырья; они имеют определенную консистенцию (густые, жидкие, сухие и т. д.).

Водные и спиртовые вытяжки из биологического материала ни по назначению, ни по способу приготовления, ни по консистенции ничего общего не имеют с экстрактами, применяемыми в фармации. Поэтому нельзя ставить знак равенства между экстрактами, получаемыми в фармации, и экстрактами, получаемыми при настаивании биологического материала с подкисленной водой или подкисленным этиловым спиртом.

Кроме этого, в химии и химической технологии экстракцией (в системе твердое тело - жидкость) называется процесс извлечения веществ из твердых тел органическими растворителями. Процесс извлечения водой называется выщелачиванием (см. гл. 3, § 1). В токсикологической химии главным образом применяются методы изолирования токсических веществ, основанные на извлечении их из биологического материала подкисленной водой (т. е. процессы выщелачивания, а не экстракции). Поэтому жидкости, полученные при извлечении токсических веществ из биологического материала подкисленной водой или подкисленным спиртом, нельзя называть экстрактами, их следует называть вы тяжками.

В химико-токсикологическом анализе процесс изолирования ядовитых веществ из биологического материала иногда называют процессом выделения, хотя эти термины имеют неодинаковый смысл.

Изолирование - процесс перевода токсических веществ из соответствующих объектов в жидкую фазу (в вытяжку, дистиллят, минерализат и др.). Для изолирования токсических веществ из объектов, являющихся жидкостями, в основном применяют метод экстракции (перевод исследуемого вещества из водной фазы в фазу органического растворителя, несмешивающегося с водой). Реже для этой цели применяется метод перегонки с водяным паром.

Выделение исследуемых веществ из соответствующих объектов осуществляется в два этапа. Вначале производится изолирование исследуемых веществ, а затем - их очистка. Таким образом, изолирование веществ из исследуемых объектов является одним из этапов выделения их из соответствующих объектов.

В последние годы некоторые химики-токсикологи пытаются внедрить в токсикологическую химию термин хромогенные реакции. Это не новый тип реакций. Эти реакции применяются в аналитической химии давно под названием цветные реакции. Термин «хромогенный» происходит от греч. chroma, что означает окраска (цвет). Возникает вопрос: чем вызвана попытка заменить всем понятное выражение цветные реакции иностранным термином «хромогенные реакции» (без перевода его на русский язык)?

То же можно сказать и о термине аликвота. Одни химики-токсикологи этим термином заменяют слово жидкость, другие аликвотой называют жидкость над осадком, а некоторые под аликвотой понимают раствор сухого остатка или определенную часть жидкости. При такой неопределенности термина аликвота вряд ли нужно применять его вместо всем понятных русских слов (раствор, жидкость и др.).

ИЗБРАННЫЕ ЛЕКЦИИ ПО ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ

Учебное пособие подготовлено к изданию на кафедре токсикологической химии ГОУ ВПО ПГФА Росздрава доцентами Т.Л. Малковой, Н.В. Кокшаровой, Е.В. Метелевой, Е.Н. Козьминых, старшими преподавателями Л.Н.Карповой, О.Н.Дворской

Под обшей редакцией зав. кафедрой токсикологической химии доцента Малковой Т.Л.

Рецензенты:

и.о. зав. кафедрой токсикологической химии Пятигорской фармацевтической академии, доцент Т.Х. Вергейчик;

зав. кафедрой экологии Пермской ГСХА, доцент Е.В.Пименова;

доцент кафедры аналиитической химии Пермской ГФА Н.В. Колотова

Издание третье, переработанное и дополненное.

Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальности 040500 - «Фармация» (УМО-851 24.12.04)

Введение в токсикологическую химию
Организационная структура судебно-медицинской и судебно-химической экспертизы в РФ
Правовые и методологические основы СМЭ
Правила производства судебно-химической экспертизы вещественных доказательств
Яд. Общая характеристика токсического действия
Общая характеристика и классификация веществ, вызывающих отравления
Токсикокинетика чужеродных соединений
Группа веществ, изолируемых дистилляцией («Летучие яды»)
Одноатомные спирты. Этиловый спирт в химико-токсикологическом отношении
Химические свойства спиртов. Методы анализа в судебно-химической экспертизе отравлений и экспертизе алкогольного опьянения
Количественное определение спиртов
Группа веществ, изолируемых из биологического материала экстракцией и сорбцией («Лекарственные яды»)
Теоретические основы методов изолирования
Общие и частные методы изолирования
Очистка изолируемых веществ от сопутствующих ком-понентов биоматериала
Аналитический скрининг лекарственных веществ, имеющих токсикологическое значение
Производные барбитуровой кислоты в химико-токсикологическом отношении
Алкалоиды в химико-токсикологическом отношении
Экспресс-анализ интоксикаций Группа веществ, изолируемых экстракцией неполярными растворителями. Пестициды
Группа веществ, изолируемых минерализацией («Металли-ческие яды»)
Методы минерализации
Дробный метод анализа
Группа токсикологически важных веществ, изолируемых экст- ракцией водой (минеральные кислоты, щелочи и их соли)
Группа токсикологически важных веществ, требующих особых методов изолирования (соединения фтора)
Группа веществ, не требующих особых методов изолирования. Вредные пары и газы. Оксид углерода (II)
Литература

Лекционный материал включает основные, наиболее важные разделы курса токсикологической химии: вопросы пробоподготовки и изолирования с теоретическим обоснованием и практическим применением методов, аналитическую токсикологию, рассматривающую вопросы очистки, концентрирования токсических соединений, а также правильное использование возможностей различных методов анализа, их рациональное сочетание. Большое внимание уделено современным методам анализа: хроматографическим, спектрофотометрическим, иммунохимическим и другим.

Информация о физико-химических характеристиках токсических веществ позволяет правильно ориентироваться в степени их токсичности, многообразных химических превращениях, происходящих с ними в организме. Освещены вопросы метаболизма и элиминации токсических веществ.

В лекционном материале уделено внимание современной организационной структуре судебно-медицинской и судебно-химической экспертизы, а также правовым и методологическим основам судебно-химической экспертизы.

«Избранные лекции по токсикологической химии» составлены в соответствии с действующей программой (2003 г.), с учетом требований приказов МЗ РФ, а также в связи с отсутствием современного учебника по курсу токсикологической химии. Учебно-методическое пособие, несомненно, будет полезно для студентов фармацевтических вузов и практических работников.

Введение в токсикологическую химию

· Предмет и задачи. Взаимосвязь с другими дисциплинами. Особенности.

· Основные разделы токсикологической химии.

· Основные направления химико-токсикологического анализа.

· Этапы становления и развития токсикологической химии.

Название предмета «Токсикологическая химия» уже само показывает, что это наука, связанная, с одной стороны, с токсикологией, с другой - с химией. Токсикология - наука медицинская. Ее название происходит от двух греческих слов: toxikon - яд и logos - учение. Токсикология , таким образом, является наукой о ядах и их действии на организм (человека, животного, растения).

Токсикологическая химия возникла из потребностей токсикологии, что отражается и на названии, и на содержании предмета. В период своего становления и развития токсикологическая химия была связана, главным образом, с судебно-медицинской токсикологией и называлась судебной химией, а в 1965 году переименована в токсикологическую химию). В других странах при том же содержании этот предмет называют судебно-химическая токсикология, аналитическая токсикологическая химия, химическая токсикология, аналитическая токсикология.

Программа для фармацевтических вузов, утвержденная Минздравом РФ в 1996 г., дает следующее определение изучаемой дисциплины :

Токсикологическая химия – это наука о химических превращениях токсических веществ и их метаболитов в организме, методах их выделения из объектов биологического происхождения, обнаружения и количественного определения.

В действующем до настоящего времени учебнике М.Д.Швайковой «Токсикологическая химия», изданном в 1975 г.,

Токсикологическая химия определяется как наука о химических методах изолирования, обнаружения и определения ядовитых и сильнодействующих веществ, а также продуктов их превращения в тканях, органах и жидкостях организма (животного, растения) и в окружающей человека среде и предметах (вода, воздух, земля, остатки пищевых продуктов, лекарств и т.п.)

Характерной чертой современной токсикологической химии является значительное расширение арсенала потенциально опасных для человека и животных химических соединений. Потенциальные возможности отравлений заложены в широчайшем использовании химических средств в медицине, промышленности и быту, в доступности различных химических веществ широким слоям населения, не всегда достаточно знакомого с токсическими свойствами этих веществ, применяемых в качестве лекарств, пестицидов, препаратов бытовой химии, а также в попытках самолечения и т.п. Постоянное увеличение числа отравлений, особенно лекарственными средствами, отмечается в последние десятилетия практически во всех развитых странах мира. Немаловажное значение имеют и загрязнение окружающей человека среды (вода, пища, воздух современных городов и др.) отходами производства, накопление в этих объектах большого количества веществ, которые при определенных условиях могут стать причиной отравления.

Основными задачами современной токсикологической химии как науки поэтому продолжают оставаться:

¨ разработка новых и усовершенствование применяемых методов выделения (изолирования), обнаружения и количественного определения токсических веществ в жидкостях, органах и тканях организма и во внешней среде, а также методов изолирования, обнаружения и определения продуктов их превращения (метаболитов) в живом организме и в трупе.

Решение этих задач направлено на диагностику отравлений, оказание быстрой помощи отравившемуся, на предупреждение всякого рода отравлений токсическими веществами.

Токсикологическая химия является специальной фармацевтической дисциплиной и взаимосвязана с другими дисциплинами:

· медицинскими (фармакология, судебно-медицинская и клиническая токсикология),

· биологическими (биохимия, биология, фармакогнозия),

· химическими (фармацевтическая, аналитическая, органическая и др. химии).

Следует отметить, что токсикологическая химия как специальная фармацевтическая дисциплина преподается только в фармацевтических вузах страны.

Овладение основами токсикологической химии необходимо провизору для последующей специализации в области судебно-химической экспертизы, клинической токсикологии и фармации, криминалистики, экологии и санитарной химии.

Токсикологическую, ранее - судебную химию, следует считать сравнительно молодой наукой. Годом ее узаконения считается 1714г., когда Петром I был издан Воинский указ об обязательном установлении причины смерти лиц, погибших насильственной смертью (обязательно вводилось судебно-медицинское вскрытие таких трупов).

Создана судебная химия была трудами фармацевтов. Трудами этих же специалистов она развивалась и развивается в настоящее время

Своей деятельностью в области судебной химии выделились ученые:

А..А.Иовский (Московский университет) в 1834 г. впервые в России издал на русском языке руководство по судебной химии, названное им «Руководство к распознанию ядов, противоядий и важнейшему определению первых как в организме, так и вне оного посредством химических средств, названных реактивами».

А.П.Нелюбин заведовал кафедрой фармации медико-хирургической академии Санкт-Петербурга. В 1824 г. опубликовал первые «Правила для руководства судебного врача при исследовании отравления», где впервые в мире он теоретически обосновал необходимость разрушения объекта (органических веществ) при судебно-химических и других исследованиях на «металлические яды», предложил и свой способ разрушения, обосновал способ обнаружения соединений мышьяка после его восстановления до мышьяковистого водорода.

А.П.Дианин профессор Медико-хирургической академии работал в ней более 30 лет и произвел за это время около 5 тысяч судебно-химических анализов. В 1903 г. Дианин получил звание академика Военно-медицинской академии, а в 1904 г. - звание главного судебно-химического эксперта.

Г.Драгендорф , профессор Дерптского (Тарту) Университета, проработавший в России 32 года, впервые выделил судебную химию из фармации в самостоятельную науку и читал ее отдельным курсом. Книга Драгендорфа «Судебно-химическое открытие ядов» выдержала 4 издания. Издавал фармацевтический журнал на немецком языке. Занимался вопросами изолирования и доказательства алкалоидов при судебно-химических исследованиях. Общеалкалоидный реактив Драгендорфа применяется и в наше время.

Профессор Н.И.Кромер - воспитанник Дерптского университета, был основателем химико-фармацевтического отделения при Пермском университете, а затем – самостоятельного фармацевтического института и организатором судебно-медицинской экспертизы в г.Перми (в советское время).

В дореволюционной России не существовало специальных лабораторий для производства судебно-химического анализа.

После 1917 г. началось создание сети государственных судебно-медицинских лабораторий с судебно-химическими отделениями при них.

В 1918 г. при Народном комиссариате здравоохранения был организован отдел медицинской экспертизы, учреждены должности судебно-медицинских экспертов и выработано впервые «Положение о правах и обязанностях государственных судебно-медицинских экспертов».

В 1920 г. были созданы первые кафедры судебной химии на химико-фармацевтического факультета II Московского государственного университета и в Петроградском химико-фармацевтическом институте.

В 1934 г. был создан Государственный НИИ судебной медицины, который в настоящее время переименован в Центр судебно-медицинской экспертизы при МЗ РФ.

В 1934 г. Наркомздравом РСФСР были утверждены первые «Правила судебно-медицинского и судебно-химического исследования вещественных доказательств», которые затем периодически обновлялись.

В настоящее время действует Приказ Минздрава РФ № 407 от 10 декабря 1996 года «О введении в практику правил производства судебно-медицинской экспертизы», который регламентирует правовые и методологические основы, в том числе, и судебно-химической экспертизы.

В развитие токсикологической химии и совершенствование судебно-химической экспертизы в нашей стране огромный вклад внесли:

профессор А.В.Степанов - создатель и руководитель первой кафедры судебной химии во II Московском государственном университете, магистр фармации, доктор биологических наук, заслуженный деятель науки РСФСР. Он являлся одним из главных организаторов Московского фармацевтического института, где был заместителем директора по научной части и первым деканом. В области судебной химии проработал 45 лет. Написал около 100 научных работ и 3 учебника, в том числе учебник по судебной химии был трижды переиздан. Занимался подготовкой кадров для судебно-химической экспертизы, впервые при кафедре организовал курсы специализации и усовершенствования судебных химиков. Известны его работы по вопросам изолирования алкалоидов и металлических ядов,

профессор М.Д.Швайкова, ученица А.В.Степанова, которая после его смерти в 1946 г. возглавила кафедру судебной химии и руководила ею в течение 30 лет. М.Д.Швайкова продолжила и успешно развивала все научные направления, созданные А.В.Степановым. Ею подготовлено 30 кандидатов фармацевтических наук в области судебной химии; написан учебник по судебной, а затем по токсикологической химии, выдержавший три издания.

Центрами научной мысли в области токсикологической химии в РФ являются Центр судебно-медицинской экспертизы при МЗ РФ, кафедры и курсы токсикологической химии фармацевтических вузов страны, где и сейчас работают ученики М.Д.Швайковой.

Достижения в области токсикологической химии тесно связаны с общими успехами химических и токсикологических наук. Новейшие методы аналитической химии находят широкое применение и в токсикологической химии.

Основными разделами токсикологической химии являются биохимическая и аналитическая токсикология.

Современное развитие токсикологии показывает, что понимание механизмов токсического действия веществ на организм невозможно без системного подхода. Организм является сложной биосистемой, совокупностью взаимодействующих частей. Токсичность вещества неразрывно связана с кинетикой его всасывания, распределения, выделения, механизмом метаболических реакций и т.д., поэтому необходимо уделять особое внимание главным путям и механизмам транспорта, количественным закономерностям, определяющим зависимость между химическими свойствами и биологической активностью веществ. Все эти вопросы составляют основы биохимической токсикологии.

Вопросы кинетики чужеродных соединений, основные закономерности и параметры их распределения, процессы всасывания и экскреции, кинетика выведения из организма подробно рассмотрены в курсе фармакологии.

Вопросы биотрансформации чужеродных соединений в организме, этапы и пути реакций биотрансформации, факторы, влияющие на метаболизм, - рассмотрены в курсе биологической химии.

Информация о физико-химических характеристиках ядовитых веществ позволяет правильно ориентироваться в степени их токсичности, в многообразиях химических превращений, происходящих с токсическим веществом в организме, а также оценивать токсическую ситуацию, связанную с поступлением токсического вещества в организм человека или животного.

Аналитическая токсикология является главным и основным разделом токсикологической химии, в котором рассматриваются способы и методы химического анализа в приложении к биологическим объектам. Основным вопросом аналитической токсикологии остается, как и ранее в судебной химии, рассмотрение вопросов, связанных с подготовкой проб (объектов), включающих выделение (изолирование), очистку и концентрирование токсических соединений из разнообразных биологических объектов, а также правильное использование для качественного и количественного определения возможностей различных методов анализа, их рациональное сочетание.

Химико-токсикологический анализ (ХТА) является чрезвычайно ответственным и имеет свои специфические особенности (это и выделяет токсикологическую химию в самостоятельную фармацевтическую дисциплину).

Особенности химико-токсикологического анализа.

1.Чрезвычайное многообразие и разнохарактерность объектов исследования: это биологические жидкости (кровь, моча), рвотные массы, внутренние органы трупов людей, волосы, ногти, остатки пищевых продуктов и напитков, лекарственных средств, пестициды, препараты бытовой химии, посуда, предметы домашнего обихода, одежда, вода, земля и т.д.

2. Необходимость изолирования (извлечения) малых количеств (от мкг до мг) искомых химических веществ из сравнительно большого количества объекта исследования составляет вторую и главную специфическую особенность ХТА. От методов изолирования нередко зависит дальнейший ход химического анализа и даже его результаты.

3. В подавляющем большинстве случаев химику-токсикологу приходится работать со следовыми количествами химического вещества, как правило, не химически чистого, а находящегося в смеси с сопутствующими (соэкстрактивными, балластными) веществами, извлекающимися при изолировании, и ока­зывающими часто негативное влияние на результаты анализа. Приходится удалять эти балластные вещества введением дополнительных методов очистки.

4. Установление присутствия ядовитого вещества в организме и воз­можность суждения о его количестве требует соответствующих, иногда осо­бых, но всегда максимально чувствительных и специфичных методов анализа.

5. Своего рода особенностью является необходимость правильной оценки результатов анализа - экспертное заключение. Эксперт имеет возможность говорить лишь об обнаружении или необнаружении искомого вещества, т.к., исходя из природы химического вещества, учета чувствитель­ности применяемых методов, отрицательный результат исследования не все­гда свидетельствует об отсутствии ядовитого вещества (следы его могут оставаться в объекте, но не обнаруживаться). И наоборот, некоторые из веществ, на которые токсикология указывает как на ядовитые, являются естественными составными частями организма (катионы Сu, As, Hg, Zn, Pb и др.). Они могут быть обнаружены и определены в процессе анализа, однако не являться причиной отравления.

Присутствие ядовитого вещества, не всегда является доказательством его введения в организм с целью отравления, т.к. многие из них, например, барбитураты, алкалоиды и другие азотсодержащие вещества основного характера, являются лекарственными. В этих случаях обязательна количественная оценка.

6. Трудности обнаружения и определения ядовитого вещества, особенно в органах трупа, обусловлены также поведением химического вещества в организме и трупе. Введенное в организм токсическое вещество распределяется по жидкостям и тканям чаще всего неравномерно. Многие вещества, особенно органической природы, подвергаются далее, главным образом, в печени, различным процессам биотрансформации (метаболизма) по пути гидролиза, окисления, восстановления, синтеза с биохимическими компонентами организма (конъюгация с глюкуроновой, серной кислотами), направленным, в основном, на обезвреживание вещества. Протекают процессы элиминирования (выделения) токсического вещества и его метаболитов почками с мочой и др. В зависимости от глубины биотрансформации большая или меньшая часть вещества остается неизмененной или метаболизирует,а в зависимости от интенсивности.и скорости элиминирования большая или меньшая часть вещества ускользает от исследователя. Эти факторы ооказывают значительное влияние на результаты анализа.

Химико-токсикологический анализ используется для решения задач в двух основных направлениях:

-- судебно-химическая экспертиза как приложение знаний токсикологической химии к практическому решению вопросов, выдвигаемых судебно-следственными органами (чаще всего при летальном исходе, объектами при этом являются внутренние органы трупа).

Судебно-химическая экспертиза проводится по требованию судебно-следственных органов, а объекты судебно-химической экспертизы называются «вещественными доказательствами».

Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации (УПК РФ) дает следующее определение:

Вещественными доказательствами являются предметы, которые служили орудиями совершения преступления или сохранили на себе следы преступления или были объектами преступных действий обвиняемого, а также деньги и иные ценности, нажитые преступным путем, и все другие предметы и документы, которые могут служить средствами к обнаружению преступления, установлению фактических обстоятельств дела, выявлению виновных, либо к опровержению преступления или смягчению вины обвиняемого.

В зависимости от характера вещественных доказательств и поставленных вопросов судебно-химическая экспертиза проводится либо в судебно-химических отделениях судебно-медицинских лабораторий бюро судебно-медицинской экспертизы органов здравоохранения, либо в специальных криминалистических лабораториях министерств юстиции и внутренних дел.

- аналитическая диагностика острых отравлений и наркоманий. Объектами в этом случае являются биологические жидкости организма человека (кровь, моча, слюна, спинномозговая жидкость), а также остатки лекарственных и химических веществ, посуда и другие предметы, растения и т.д..

Вопросы аналитической диагностики острых отравлений и наркоманий решаются в химико-токсикологических лабораториях центров по лечению острых отравлений, токсикологических центров и отделений, центров экстракорпоральной терапии, наркологических диспансеров и других учреждений здравоохранения.

Организационная структура судебно-медицинской и судебно-химической экспертизы в РФ

В системе здравоохранения руководство всей судебно-медицинской и судебно-химической службой в научно-практическом и организационном отношении осуществляет Главный судебно-медицинский эксперт МЗ РФ. В административном отношении Главный эксперт подчиняется непосредственно министру МЗ РФ или его первому заместителю, а в научно-практическом отношении он связан с Центром судебно-медицинской экспертизы при МЗ РФ, являясь его директором.

Главному судебно-медицинскому эксперту РФ в научно-практическом отношении подчиняются главные и старшие судебно-медицинские эксперты автономных республик, краев и областей, а им в свою очередь подчиняются межрайонные, районные и городские эксперты. В административном отношении все они подчиняются соответствующим органам здравоохранения на местах.

Главные судебно-медицинские эксперты республик, краев и областей; старшие городские (гг. Москвы, Санкт-Петербурга) эксперты являются начальниками Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ), они назначаются и смещаются руководителями соответствующего органа здравоохранения.

Бюро СМЭ состоит из трех отделов:

1. Судебно-медицинская амбулатория (отдел освидетельствования живых лиц).

2. Морг (отдел судебно-медицинского исследования трупов).

3. Судебно-медицинская лаборатория (отдел исследования вещественных доказательств), включающая 3 отделения:

а) судебно-биологическое

б) физико-техническое

в) судебно-химическое

Судебно-химические экспертизы (исследования) проводятся в судебно-химическом отделении судебно-медицинской лаборатории Бюро судебно-медицинской экспертизы (СХО СМЛ БСМЭ). Должность эксперта в настоящее время называется: врач судебно-медицинский эксперт судебно-химического отделения БСМЭ.

Порядок назначения судебно-химической экспертизы (как и других) предусмотрен УПК РФ. Согласно УПК эксперт может быть вызван в любой стадии предварительного или судебного следствия и должен дать объективное заключение по поставленным перед ним вопросам. За отказ или уклонение эксперта или неявку без уважительных причин по вызову судебно-следственных органов, дачу заведомо ложного заключения эксперт несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством.

Правовые и методологические основы судебно-химической экспертизы

Правовые и методологические основы судебно-химической экспертизы в настоящее время регламентируются Федеральным законом № 73-ФЗ от 31 мая 2001 г. «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» и Приказом МЗ РФ N 161 от 24 апреля 2003 г. «Об утверждении Инструкции по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы». Действующий ранее приказ МЗ РФ № 407 от 10 декабря 1996 г. «О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз» считается утратившим силу.

Изъятие объектов для судебно-химического исследования:

· С целью обнаружения и количественного определения ядовитых веществ для СХА изымают и направляют различные внутренние органы, кровь и мочу с учетом природы яда и путей введения его в организм, распределения, путей и скорости выведения, длительности течения интоксикации и лечебных мероприятий. Направляют также рвотные массы, первые порции промывных вод, остатки лекарственных и химических веществ, пищи, напитков и другие объекты.

· При подозрении на отравление ядовитым веществом направляют комплекс внутренних органов: желудок с содержимым, 1 м тонкой кишки, 1/3 печени, 1 почку, всю мочу и не менее 200 мл крови.

· При подозрении на введение яда через влагалище или матку дополнительно направляют отдельно матку и влагалище.

· При подозрении на подкожное или внутримышечное введение - участок кожи или мышцы из области места введения.

· При подозрении на ингаляционное введение - 1/4 легкого, 1/3 головного мозга.

· При обнаружении в содержимом желудка крупинок, кристаллов, таблеток они также направляются на исследование.

Дополнительно к указанному комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют в случае подозрения на отравление:

· кислотами, щелочами - глотку, трахею и пищевод, участки кожи со следами действия яда.

· летучими хлорорганическими веществами (хлороформ, четыреххлористый углерод, дихлорметан, хлорорганические пестициды и другие алкилгалогениды) - сальник, 1/3 головного мозга.

· метиловым спиртом – 1/3 головного мозга

· гликозидами - 1/3 печени с желчным пузырем

· фосфорорганическими соединениями - обязательно кровь (для определения активности холинэстеразы)

· солями ртути - прямую кишку, волосы

· хронические отравления соединениями свинца, таллия - плоские кости

· хронические отравление соединениями мышьяка - волосы, ногти, плоские кости

· тетраэтилсвинцом - мозг и легкие

· окисью углерода - кровь, мышечную ткань

· этанолом – кровь из крупных вен, мочу, при невозможности - около 500 г мышечной ткани

· метгемоглобинобразующими ядами (анилин, нитробензол, перманганат калия, формальдегид, хроматы, ацетальдегид) - кровь на метгемоглобин

· грибами и ядовитыми растениями - непереваренные кусочки из содержимого желудка, рвотные массы, промывные воды

Органы нельзя обмывать водой и загрязнять химическими веществами или механическими примесями. Органы помещают в сухую стеклянную тару (в металлическую, керамическую - запрещено).

Эксперт должен следить за тем, чтобы яд не был удален из трупа и не попал в него извне.

Объекты консервируют только при подозрении на отравление сердечными гликозидами, производными фенотиазина, ФОС, алкалоидами и трициклическими антидепрессантами. Используют спирт-ректификат, в банках уровень его должен быть высотой не менее 1 см. Одновременно на исследование направляется проба спирта, взятого из той же тары, что и для консервирования.

Банки герметично закрывают, маркируют по типовой форме, вместе с записями помещают в опечатанный полиэтиленовый пакет, который немедленно пересылают для исследования.

Одновременно в СХО направляют постановление о назначении судебно-химической экспертизы трупа: направление судебно-медицинского эксперта с кратким изложением обстоятельств наступления смерти, основных данных патологоанатомического исследования трупа с диагнозом, фамилией, инициалами и возрастом умершего, а также вопросов, подлежащих разрешению экспертом-химиком.

При исследовании эксгумированного трупа на судебно-химический анализ направляют землю, взятую по 500 г из 6 мест (над и под гробом, возле боковых его поверхностей, в головном и ножном концах), а также кусочки одежды, обивки, подстилки, нижней доски гроба (около 500 кв.см), различные украшения и предметы, найденные возле трупа.

Правила производства судебно-химической экспертизы вещественных доказательств в СХО СМЛ Бюро СМЭ органов здравоохранения

Цель и объекты судебно-химической экспертизы (исследований):

СХЭ (исследование) производят с целью выделения, идентификации и количественного определения или исключения ядовитых, наркотических и сильнодействующих веществ, продуктов их превращения, главным образом, в органах и биологических жидкостях организма человека, а также в фармацевтических препаратах, пищевых продуктах, напитках, окружающей человека среде и предметах. Важной частью является интерпретация полученных результатов СХА.

Задачи судебно-химической экспертизы:

n определение токсикологически важных веществ для установления причины смерти

n идентификация лекарственных и наркотических веществ, которые могут повлиять на состояние человека

n качественный и количественный анализ наркотических веществ в биологическом материале и других образцах, имеющих значение для судебно-медицинской и судебно-следственной практики

n для получения аналитических результатов, последующая интерпретация которых может быть полезной для судебно-следственных органов, первостепенное значение придают правильному выбору, изъятию и направлению объектов для судебно-химической экспертизы

Основания для производства судебно-химической экспертизы (исследования):

n судебно-химическую экспертизу вещественных доказательств производят на основании постановления органов дознания и следствия, определения суда

n судебно-химические исследования внутренних органов, тканей, биологических жидкостей трупов людей могут производиться по письменным направлениям судебно-медицинских экспертов

n судебно-химическое исследование биологических жидкостей, выделений человека, смывов с поверхности кожи при подозрении на отравление или немедицинское потребление наркотических и других средств производят по направлениям врачей нарколо гических диспансеров и других медицинских учреждений.

Вместе с вещественными доказательствами направляют документы :

n постановление органов дознания или следствия о назначении экспертизы или определения суда, в котором излагаются обстоятельства дела, перечисляются предметы, направляемые на исследование, и точно сформулированные вопросы, требующие разрешения

n выписку из акта судебно-медицинского исследования трупа, содержащую предварительные сведения, основные данные исследования трупа и указания на цель исследования, подписанную судебно-медицинским экспертом

n заверенную медицинским учреждением копию карты стационарного больного, если пострадавший пользовался медицинской помощью

n при повторных экспертизах направляют заверенную копию «Акта (первичного) судебно-химического исследования».

n Примечание: Одновременно с объектами исследования из наркологических диспансеров направляют акт изъятия образцов с указанием лиц, в присутствии которых брали объекты (понятые), подписей обследуемых лиц, а также лиц, направляющих объекты на исследование и производящих отбор проб.

Обязанности и права лиц, допущенных к производству судебно-химической экспертизы:

n Судебно-химические экспертизы проводят лица, допущенные к занятию должности врача судебно-медицинского эксперта СХО , прошедшие специальную подготовку по токсикологической химии

n Судебно-медицинские эксперты СХО должны повышать своих теоретический уровень и профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в пять лет

n в обязанности врача судебно-медицинского эксперта входит:

¨ прием вещественных доказательств и документов к ним

¨ контроль за регистрацией экспертиз

¨ производство судебно-химических экспертиз на современном уровне достижений науки и в установленные сроки

¨ ведение записей в рабочем журнале

¨ проведение консультативной работы в пределах своей компетенции с лицами, направившими объекты и ведущими расследование уголовных дел

¨ составление «акта судебно-химического исследования»

¨ обеспечение сохранности вещественных доказательств, объектов исследования и документов по экспертизе

Помещения лаборатории

Судебно-химические экспертизы проводят в специально оборудованных для химических работ помещениях. Доступ в лабораторию должен быть ограничен для посторонних лиц. Помещение должно соответствовать санитарным нормам и нормам техники безопасности, должно быть изолировано от других отделений Бюро и по окончании работы запираться и опечатываться печатью отделения.

Прием и хранение объектов исследования (вещественных доказательств) и сопроводительных документов.

1.Объекты исследования (вещественные доказательства) поступают через канцелярию Бюро или непосредственно в СХО согласно правил направления трупного материала на СХЭ:

Объекты регистрируют вместе с документами к ним в регистрационном журнале СХО (журнал должен быть пронумерован, прошнурован, опечатан и подписан заведующим СХО).

Объекты подвергают подробному осмотру и описанию, отмечая характер упаковки, надписей, печати, проверяя соответствие данным, указанным в направлении (постановлении)

2. Вещественные доказательства до начала судебно-химической экспертизы, в процессе проведения анализа и до его окончания хранят в условиях, обеспечивающих их сохранность:

Не подвергающихся гниению - в закрытом опечатанном металлическом шкафу,

Подвергающиеся гниению (внутренние органы, биожидкости) - в герметически закрывающейся посуде в холодильнике, который опечатывают по окончании работы.

3. По окончании экспертизы:

Не подвергающиеся гниению объекты возвращают вместе с заключением приславшему их учреждению

Подвергающиеся гниению оставляют на хранение в СХО в течение одного года по окончанию экспертизы, после чего уничтожают согласно «Правил хранения и уничтожения...» (объекты, поступившие для исследования на наличие только этанола, уничтожаются через один месяц после окончания анализа)

Сопроводительные документы х