Признаки и виды стоматита у ребенка: наиболее эффективные способы лечения. Стоматит во рту у ребенка

У маленьких детей может вдруг внезапно подняться высокая температура, они становятся капризными, отворачиваются от еды. Более взрослые дети жалуются на болезненные ощущения в полости рта. Родители при внимательном осмотре могут обнаружить на щеках, языке, небе или внутренней стороне губы покраснение или язвочки. Все это признаки стоматита. Это заболевание может вызываться разными видами возбудителей, такими как вирус герпеса, обыкновенными бактериями, грибками. Кроме того, стоматит может быть токсическим или аллергическим. Так как лечить стоматит у детей ? Попробуем в этом разобраться.

Виды стоматита

Интересно, но каждый вид стоматита характерен для определенного возраста ребенка .

• Дети до года подвержены кандидозному стоматиту, который вызывается грибком. Он находится на коже и слизистой, но если у ребенка ослаблен иммунитет или он принимает антибиотики, грибок начинает стремительно размножаться. Во рту образуется белый налет, слизистая начинает сохнуть. Если заболевание не лечить, то появляются трещины.
• Ребенок в возрасте от года до трех лет страдает от герпетического стоматита. Передается через общую посуду от родителей.
• У школьников часто возникает аллергический или афтозный стоматит. Аллергический стоматит возникает при употреблении некоторых продуктов или лекарств. При афтозном заболевании вся полость рта покрывается болезненными образованиями небольшого размера.
• Дети всех возрастов страдают от бактериального стоматита, который возникает из-за термической или механической травмы полости рта, вследствие несоблюдения правил личной гигиены, из-за употребления в пищу немытых фруктов. У совсем маленьких детей бактериальный стоматит возникает, когда они тащат все в рот при прорезывании зубов.

Причины возникновения

Причин возникновения этого заболевания множество. В основном очень нежная слизистая оболочка полости рта ребенка легко травмируется , в результате чего вредоносные бактерии начинают свое наступление на организм. Иммунная система малыша еще очень слаба, чтобы противостоять им. У взрослого человека слюна отлично защищает организм от разнообразных вредоносных микроорганизмов, а вот у маленьких детей она еще не содержит нужное количество ферментов, которые обладают антисептическими свойствами. Из-за этого и возникает стоматит, вызывая воспаление слизистой в ротовой полости, проявляющееся в виде язвочек .

Таким образом, стоматит у детей возникает по трем причинам:

• Из-за травматического повреждения слизистой полости рта.
• В результате вредоносного действия разнообразных бактерий, вируса герпеса, кори, гриппа. Часто развивается после применения антибиотиков.
• Из-за аллергии.

Симптомы стоматита у детей бывают следующие:

• Повышение температуры тела, иногда до 40 градусов, если стоматит герпетический. Появляется слабость и недомогание, ребенка начинает тошнить. Закладывается нос, слизистая начинает потихоньку отекать и краснеть.
• Весь рот покрывается белым, серым или желтоватым налетом, пузырьками и эрозиями. Важно не пропустить этот момент и своевременно начать лечение, иначе возможен переход стоматита в более тяжелую форму.
• Неприятный, кисловатый запах изо рта.
• Малыш начинает отказываться от пищи из-за болезненного процесса глотания.
• Сильно увеличивается слюноотделение.
• Часто на шее увеличиваются лимфатические узлы.

Как только у малыша во рту появился белый налет , необходимо срочно показать его педиатру. Болезнь очень быстро прогрессирует в раннем возрасте, и часто возникают тяжелые осложнения. Только врач может по симптомам определить, какой вид стоматита у ребенка, и назначить ему правильное лечение.

Чем лечить стоматит у детей (общая информация)

У разных видов стоматита у детей симптомы и лечение тоже разное . Как только врач поставит правильный диагноз, необходимо сразу же начать лечение. Родители, заподозрив у своего ребенка это заболевание, должны как можно больше давать ему пить. Вода орошает слизистую и способствует выведению из организма продуктов интоксикации.

Кроме воды, можно давать ребенку морсы, компоты, детские травяные чаи. Сладкое и кислое запрещено. Категорически нельзя давать газированные напитки и концентрированные соки, которые только сильнее начинают раздражать воспаленную слизистую.

Так какое лечение необходимо малышу, чтобы все прошло быстро и менее болезненно для него?

Для начала слизистую следует обезболить , чтобы ребенок смог нормально поесть. В основном применяют средства, содержащие лидокаин или холина салицилат.

Хорошо помогают средства для прорезывания зубов, например, камистад или дентинокс-гель. Лучше всего использовать гели, потому что они быстро проникают в слизистую. Спреи с лидокаином нельзя использовать для детей до года, потому что они провоцируют у них бронхоспазм. После этого все язвочки необходимо обработать средством против возбудителя стоматита.

Если стоматит герпетический, то хорошо помогают противовирусные мази. Для бактериального стоматита подходят кремы и растворы с антисептиками или антибиотиками. Грибковый стоматит лечат антифунгицидные средства.

Для скорейшего заживления трещин и язвочек помогают средства, которые способствуют быстрейшему восстановлению тканей. Это могут быть гели актовегин и солкосерил, а также бальзам винилин.

Самое главное в борьбе с этим заболеванием – соблюдение правил гигиены полости рта. Зубы следует чистить дважды в день и прополаскивать рот после приема пищи.

Ребенок в год еще не может сам осуществлять все эти процедуры. Необходимо намотать на палец кусочек марли и очистить рот малыша.

Если стоматит аллергический, применяют антигистаминные препараты , такие как супрастин, фенистил, димедрол.

С вирусным стоматитом эффективно борются противовирусные мази с ацикловиром, такие как ацик, виролекс, герпевир. Также используют виферон и оксолиновую мазь. Если вирусный стоматит повторяется очень часто, необходимо укреплять иммунитет интерфероном, иммуналом или вифероном в свечах.

Самым замечательным средством для борьбы с этим видом стоматита считается гель Холисал . В его состав входит холина салицилат и цеталкония хлорид. Этот гель уменьшает воспаление, жар, снимает отек, устраняет боль и уничтожает возбудителей вирусного заболевания. Детям до года его тоже можно использовать в составе комплексного лечения.

Гель наносится на чистый палец и втирается в слизистую полости рта массирующими движениями 2-3 раза в день.

Лечение кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит возникает из-за грибка, поэтому лечение проводят противогрибковой мазью . Это может быть кандизол, кандид, клотримазол. Кроме того, врачи могут назначить полоскание содовым раствором. Он способствует созданию во рту щелочной среды, которая действует губительно на грибки и патогенную флору. Использование соды особенно подходит детям до года, потому что в этом возрасте многие противогрибковые препараты запрещены.

Чтобы сделать раствор, надо в стакане теплой воды развести чайную ложку соды. На палец наматывается кусочек бинта, окунается в раствор и протирается полость рта у ребенка. Таким образом проводят обработку после каждого приема пищи. Более взрослые дети полоскают рот самостоятельно.

Лечение афтозного стоматита

При этом виде заболевания необходимо как можно быстрее начать лечение ранок и обезболить их. Для этого используют водный раствор метиленового синего , который в простонародье называется синькой.

Следует применять именно водный раствор, потому что если заменить его на спиртовой, то можно легко обжечь нежную слизистую полости рта ребенка и вызвать отравление. Ватную палочку смачивают раствором и обрабатывают ею ранки 5-6 раз в день.

Лечение травматического стоматита

Ребенок в 2 года часто заболевает травматическим стоматитом. Спутником этого заболевания является бактериальная инфекция, поэтому лечение происходит при помощи ранозаживляющих и антисептических средств .

До двух лет детям назначают гель холисал , солкосерил, актовегин, ротовую полость обрабатывают содовым раствором или хлоргексидином.

Бактериальный стоматит хорошо вылечивается антисептическими средствами , такими, как спреи гексорал, тантум верде, орасепт, но детям до года они противопоказаны. Можно использовать лечебные леденцы, но они противопоказаны детям до 6 лет из-за возможности развития асфиксии.

Лучше всего для лечения использовать антисептические гели с метронидазолом и растворы для полоскания полости рта. Самым популярным антисептическим раствором является мирамистин, который эффективно уничтожает микроорганизмы и способствует заживлению слизистой. Его необходимо впрыснуть в ротовую полость три раза и полоскать 4 раза в день. Детям до года мирамистином ротовую полость обрабатывают при помощи марлевого тампона.

Диета

Пока заживают ранки во рту, пища должна быть мягкой и по максимуму щадящей. Лучше всего давать ребенку сваренные протертые овощи, омлеты, супы-пюре, творог.

Детям, которым уже больше 6 месяцев, в рацион обязательно нужно добавлять простоквашу или несладкий йогурт. Сладкое давать крайне нежелательно, потому что сахар способствует размножению грибков и бактерий, а это только усугубляет ситуацию.

Профилактика

Чтобы стоматит не возникал, следует соблюдать правила гигиены . Маленьким детям следует чаще мыть руки и не давать брать в рот грязные предметы. Более старшим детям следует разъяснить, для чего необходимо мыть руки и чистить зубы. Ребенку необходимо повышать иммунитет, чтобы он болел как можно реже.

Примеры стоматита у детей

Воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Общие сведения

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей . Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы , кори , гриппа , краснухи , инфекционного мононуклеоза , аденовирусной , папилломавирусной , энтеровирусной , ВИЧ-инфекции и пр.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком , а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии , гонореи , туберкулеза , сифилиса . Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита , дуоденита , энтерита , колита , дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность , несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета , кариес , ношение брекетов , частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом , конъюнктивитом , насморком , диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты , и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза , ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек , баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит , энтероколит , пневмония , цистит , артрит , остеомиелит , менингит , вентрикулит , энцефалит , микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом , в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава . Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

К распространенным заболеваниям, которые поражают детей в любом возрасте, относится стоматит. Он представляет собой воспаление слизистой оболочки в полости рта. Этим недугом могут страдать груднички и школьники. Но чаще страдают маленькие дети, так как у них слизистая оболочка окончательно не сформирована и обладает высокой чувствительностью, что приводит к частым воспалениям.

Стоматит у ребенка

Ошибочно полагать, что болезнь относится к осложнениям после простудных болезней, так как прямая связь с ними отсутствует. Частыми признаками воспалений могут быть инфекции различного происхождения, что может определить только доктор. Проблема заболевания у детей актуальна на протяжении долгого времени по причинам высокой распространенности, хроническим течением, а также состоянием иммунной системы.

Наиболее подвержены различным типам стоматитов, в силу слабой защитной реакции, дети в младенчестве и дошкольном периоде развития.

К причинам стоматита у детей относится огромное количество факторов. К примеру, если малыш во сне кусает внутренние части щечек, возникают раздражения, вследствие чего появляется травматический стоматит. Полученный ожог во время приема горячей еды способствует размножению бактерий и появлению заболевания.

Также частыми причинами являются:

• немытые руки;
• плохая гигиена и уход за ребенком;
• сниженный иммунитет;
• расстройства психологического характера;
• негативные факторы окружающей среды;
• плохие условия для проживания;
• особенность терморегуляции.

Внимания заслуживают и слюнные ферменты, которые принимают активное участие в защите организма. Неполное формирование слюноотделения в детском возрасте приводит к частому пересыханию с появлением трещинок, раздражений. К причинам возникновения стоматита у детей относятся некоторые лекарственные препараты, которые принимаются продолжительное время, в частности, стоматит может появиться после приема антибиотиков.

Симптомы

При осмотре полости рта у ребенка можно обнаружить первые признаки заболевания, которое различается на несколько видов. Увидеть появление язвочек на слизистой можно при открывании рта и оттягивания нижней губы.

Если появились язвочки, следует отнестись к этим явлениям серьезно и обратиться к стоматологу или педиатру.

Слизистая оболочка во рту при нормальном состоянии имеет розоватый оттенок, гладкость, хорошее увлажнение, ровную поверхность. Но помимо каких-нибудь изменений во рту, следует понаблюдать за поведением ребенка. Когда развивается заболевание, часто малыши становятся раздражительными, беспокойными, не редко плачут. Язвочки сопровождаются болью и дискомфортным состоянием.

Виды и формы

При обращении к специалистам, можно узнать основные причины у ребенка развития болезни, которая различается на несколько видов:

• герпетический;
• инфекционный;
• аллергический;
• кандидозный;
• хронический афтозный.

Герпетическая форма стоматита относится к распространенным видам болезни у детей до 4-х лет, передающейся воздушно-капельным путем. Первыми ее признаками является повышенная температура, вялость, высыпания на губах, насморк, иногда появляется кашель.

Герпетическая форма стоматита

Еще его называют язвенным стоматитом, так как на второй день отмечаются язвочки на губах желтоватого цвета с красным окаймлением. В процессе сдирания язвочки могут кровоточить и неприятно пахнуть. Развитие и тяжелое протекание недуга происходит на фоне вирусных болезней, помимо заражений от других людей. Если вовремя не лечить болезнь, может произойти сильная интоксикация в организме.

При ослабленном иммунитете и перенесенных ребенком таких заболеваний, как пневмония , ангина , гайморит , развивается инфекционная форма. Это явление часто происходит в холодное время года. Следует обратить внимание на такие признаки стоматита у детей и лечение провести оперативно, если на губах образовалась толстая корка желтого цвета, повысилась температура. Ребенок при этом не может открыть нормально рот, заметно слипание на губах.

В случае появления налета на слизистой оболочке ротовой полости белого цвета, важно родителям не перепутать его с обычным налетом во рту ребенка после кормления. До года у малышей появляется кандидозный стоматит, причиной которого является развитие грибов Candida . К первым признакам заболевания относится плохой аппетит и так как налет не пройдет самостоятельно, следует обратиться к врачу.

Некоторые виды аллергии, а также употребление лекарств долгое время могут спровоцировать аллергическую форму. Во время проведения диагностики, врачи выявляют аллерген, спровоцировавший воспаление и неприятные ощущения. Если оставить болезнь без внимания, возможны серьезные осложнения, и даже привести к анафилактическому шоку.

Важно знать родителям, что любой вид стоматита, если его вовремя не лечить, может привести к большим проблемам со здоровьем ребенка. Необходимо при первых признаках обратиться за помощью к специалистам.

Кандидозный стоматит у ребенка

У детей врачи отмечают несколько форм стоматита:

• острая герпетическая;
• хроническая герпетическая;
• хроническая афтозная.

Острая герпетическая форма стоматита развивается, как правило, у детей до трех лет после инфицирования герпесом. Симптомы проявляются слабо, но отмечается повышение температуры, боли в мышцах, ослабление общего состояния, головная боль. В ротовой полости слизистая оболочка становится красной, губы отекают и образуются пузырьки небольшого размера с прозрачной жидкостью. В дальнейшем вместо пузырьков на их месте появляются эрозивные образования красного цвета, после чего они покрываются налетом. В хронической форме недуг имеет рецидивирующее состояние, что значит при заражении малышом в первый раз герпевирусной инфекцией, она сохраняется в организме на протяжении всей жизни. Состояние обостряется при травмах слизистой, употреблении лекарств, в холодный период года при переохлаждении, а также авитаминозе. Хроническая форма не отличается симптомами от острой, но ребенок не страдает, могут увеличиться лимфатические узлы с болевым ощущением.

Афтозное хроническое состояние проявляется образованием одиночных афт, сопровождающихся повышенной температурой, головной болю. Возникновение недуга связывают с иммунными нарушениями, проявлением аллергических реакций, болезнями желудочно-кишечного тракта. Симптомы определяются в переднем отделе полости рта, где возможны частые повреждения слизистой. Небольшие образования окружены красным окаймлением и имеют серо – белый цвет. При прикосновении к ним ощущается боль.

Лечение

Афтозный стоматит у ребенка

Если у малыша или подростка обнаружен налет неизвестного происхождения, покраснения во рту, пузырьки, следует незамедлительно обратиться к врачу. Стоматит в настоящее время излечивается легко, благодаря большому количеству лекарственных средств. Но важно установить причину образований, определить вид и форму заболевания, так как от этого зависит правильность лечения. Маленькому пациенту специалисты назначают специальную диету, в которой исключаются твердые продукты во избежание повреждения слизистой.

Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок во время болезни не употреблял еду в горячем виде, а также кислые, острые продукты.

Во время повышения температуры свыше 38 градусов, врач назначает жаропонижающие препараты. Следует проводить тщательную гигиену ротовой полости ребенка с чисткой зубов мягкой щеткой не менее двух раз в день. Во время гигиенических процедур применяются антисептические растворы для ежедневных полосканий (хлоргексидин, фурацилин). При сильных болевых синдромах назначаются аэрозольные антисептики, кроме детей до года. Для малышей в грудном возрасте подходят гелевые препараты , которые также используются в период прорезывания зубов. Если стоматит герпетического вида, специалисты назначают лекарства, активно подавляющие вирус. Использовать любые препараты следует строго по назначению врача, потому, что родители не могут самостоятельно определить, от чего бывает стоматит у детей.

Хлоргексидин

В комплексе с медикаментозными препаратами и гигиеническими процедурами специалисты могут назначать средства народной медицины, которые отлично зарекомендовали себя в борьбе с болезнью.Так, например, эффективно помогает снять воспаление свежевыжатый сок алоэ, которым можно полоскать рот несколько раз в день.

В заключении отметим, что лечение стоматита у детей для снятия болей и устранения симптомов предусматривает процедуры дезинфекции, протирания, полоскания препаратами, которые назначает педиатр. В особых случаях и тяжелых формах возможно применение антибиотиков.

Стоматит имеет наибольшую распространенность среди детей дошкольного возраста. Это связано с неокрепшим иммунитетом детского организма.

Невозможность побороть «врага» способствует развитию такого заболевания, как стоматит, характеризующегося достаточно неприятными симптомами.

Стоит родителю заглянуть в рот ребенку, как все становится на свои места.

Стоматит представляет собой заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой ротовой полости. Заболевание может проявляться не только местными симптомами, но и общими. Для стоматита характерны некоторые явные признаки, но диагностику следует предоставить доктору.

Определяющими и наиболее распространенными симптомами заболевания являются:

• повышение температуры тела, в отдельных случаях до 40° С;
• появление в ротовой полости язвочек, прыщиков, волдырей, налета в зависимости от вида стоматита;
• отказ от еды, общее беспокойство ребенка;
• боли при глотании, жевании, разговоре;
• покраснение поверхности ротовой полости, появление отека.

Виды стоматита и симптомы

Кроме общих симптомов заболевания существуют и индивидуальные проявления той или иной формы стоматита. В зависимости от источника заражения, заболевание классифицируют на определенные виды.

Аллергический

Его можно диагностировать по большой отечности слизистой, покраснениях и высыпаниях в ротовой полости, а также кровоточивостью десен. Причинами подобного вида заболевания становятся предметы, продукты питания, также медикаменты, вплоть до рассасывающихся таблеток. Аллергический стоматит является следствием проявления общей реакции организма на аллерген.

Везикулярный

Данный вид стоматита является вирусно-инфекционным. Причиной считается проникновение в организм везиловируса вследствие перенесенного респираторного заболевания. Он распространяется не только на слизистой рта и носа, но и поражает кожные покровы частей тела мелкой сыпью и язвами.

Симптомы везикулярного стоматита очень схожи с ветрянкой: у ребенка поднимается температура, появляется водянистая сыпь во рту. Ребенок жалуется на слабость в теле, боль в горле и голове. Присутствуют кашель и насморк. Заразиться везиловирусом можно не только «по воздуху», но и через пользование общей посудой.

Афтозный

Название такого вида стоматита уже говорит о его проявлениях - образованием характерных афт. Они представляют собой небольшие участки эрозий, окаймленные красным возвышающимся венцом. Цвет поверхностей афт может быть желтоватый, красный или с серым налетом.

Язвочки доставляют ребенку боль при пережевывании пищи и ее глотании. В большей степени афтозный стоматит является запущенной стадией герпесной формы заболевания.

Катаральный

Для этой формы заболевания характерно отечность слизистой, чувство зуда, болезненные ощущения во рту, возникновение «лакированного языка». Некоторые дети отмечают снижение вкусовых ощущений и сухость во рту. Заражение катаральным стоматитом происходит во время контакта с грязными игрушками, посудой и бытовыми предметами.

Травматический

Причиной травматического стоматита становятся различного рода повреждения ротовой полости: при чистке зубов, употреблении твердой пищи. У маленьких детей заболевание возникает на фоне повышенного раздражения слизистой с помощью детской соски.

Отличительной особенностью является то, что обычный стоматит переходит в травматический из-за развития инфекционного процесса. Травматический стоматит сопровождается припухлостью поврежденного участка, его покраснением, возможным появлением язв или некрозов. Для заболевания характерно поочередное угасание и возобновление симптомов.

Герпетический

Заразиться герпетическим стоматитом можно, контактируя с больным человеком или предметами, которые трогал инфицированный ребенок. Отличительной характеристикой данного вида стоматита считается тяжелое протекание болезни.

Кроме повышения температуры до высоких отметок у ребенка появляется расстройство стула, тошнота, рвота, а также мелкие пузырьки, которые впоследствии становятся язвочками.

Язвенный

Причинами возникновения язвенного стоматита считаются различные хронические заболевания внутренних органов, а также отравление организма и развитие инфекционного заболевания.

Чаще всего болезнь возникает как сопутствующая язве желудка. Вся поверхность языка покрывается волдырями, содержащими жидкость. При лопании пузыри образовывают эрозийные участки, покрытые налетом. Такие язвы могут соединяться друг с другом, увеличивая поврежденную поверхность.

Ребенок ощущает першение в горле, сильную боль во рту, слабость в теле. Вероятно небольшое повышение температуры тела и болезненность лимфоузлов при ощупывании.

Вирусный (герпесный)

Развитие вирусного стоматита может быть спровоцировано не только вирусом герпеса, но и такими возбудителями, как энтеровирусами или кишечными вирусами. Заболевание приносит сильнейшие болезненные ощущения, из-за чего ребенок не может пить и есть. Ротовую полость покрывают множественные мелкие пузырьки. Они могут распространиться даже на губы и слизистую носа.

Кандидозный

Грибковый стоматит развивается на фоне активности грибка вида кандида. Второе название заболевания - молочница. Для нее характерен белесый налет на слизистой, появление кровоточащих язвочек. Заболевание вызывает у ребенка беспокойство, отказ от еды или бутылочки ввиду болезненных ощущений и зуда во рту. Повышения температуры тела обычно не бывает. Молочница может возникнуть на фоне длительного приема антибиотиков или ослабленного иммунитета.

Подверженность заболеванию в зависимости от возраста

Каждый вид стоматита проявляется в определенном возрасте. Это зависит от причин развития заболевания. Но чаще всего заболевают стоматитом дети в возрасте до 3-х лет.

С рождения до 3 лет

Как правило, грудным детям очень часто диагностируют молочницу, или кандидозный стоматит. Появление грибковой инфекции в ротовой полости связано с ослабленностью маленького организма или передачей грибка от матери к новорожденному. Заражение также может происходить через сосание необработанной пустышки, детских игрушек.

Дети в возрасте 1-3 года

Травматический стоматит проявляется в возрасте от 1 до 3 лет. Зачастую случаи повреждения связаны с началом ухода за зубами. Также незрелый эпителий слизистой ротовой полости может не выдержать употребление детьми грубой и твердой пищи.

Вирус герпеса также стремительно распространяется по ослабленному детскому организму, вызывая стоматит. Возраст, в котором дети чаще всего подвержены герпесному стоматиту, это 1-3 года.

Дети старше 7 лет

В старшем возрасте дети могут подхватить вирусный, аллергический или афтозный стоматит. Школьники заражаются через употребление в пищу определенных продуктов питания или лекарственных средств.

Факторы, провоцирующие начало заболевания

Стоматит у ребенка может появляться по многим причинам.

Но в любом случае сбои в иммунной системе организма способны пропустить инфекцию, провоцирующую развитие заболевания.

1. Эмоциональная обстановка.

Родители могут заметить, что появление стоматита совпадает с нелегким периодом жизни. Эмоциональное напряжение или стресс в школе могут спровоцировать возникновение заболевания.

1. Несбалансированный рацион.

Подверженность стоматиту появляется у ребенка, получающего недостаточное количество микроэлементов и витаминов с пищей. Все это снижает иммунитет.

1. Подверженность переохлаждениям.

Чаще всего из-за перенесенного переохлаждения организма ослабляется иммунная защита, и ребенок подвергается атаке герпесного вида.

1. Генетический фактор.

Исследования показали, что существует прямая предрасположенность заболеть стоматитом у детей, чьи родители в свое время также переболели подобным заболеванием.

1. Полученные травмы.

Развитие заболевания может быть спровоцировано механическими повреждениями ротовой полости: укусами, пищей, ожогами, стоматологическими действиями.

1. Несоблюдение гигиены.

Гигиенические процедуры играют большую роль в развитии у ребенка стоматита. Возбудители легко проникают через маленький организм, не способный отвергнуть инфекцию. Речь идет не только о немытых руках, но и о грязных предметах, игрушках, которые малыш активно тащит в рот. Также отсутствие должного ухода за зубами и ротовой полостью располагает к размножению бактерий.

Узнайте из видео мнение доктора Комаровского о детском стоматите, которого не удается избежать практически никому.

Как лечить?

Лечение стоматита у ребенка начинается с постановки доктором правильного диагноза.

Заниматься самолечением довольно опасно, особенно, если заболевание проявляется у грудного ребенка. Обращение за медицинской помощью снизит риски получить осложнения, и ускорит выздоровление ребенка.

Противовирусные препараты

Основнымы лекарственными средствами, которым можно лечить заболевание, вызванное вирусом, считаются противовирусные препараты. Медикамент подавляет активность микроорганизмов и не дает вирусу распространяться по организму.

Симптомы герпесного стоматита можно снять ректальными свечами Виферон, Интерферон.

Для лечения сыпи на коже применяются мази:

• Зовиракс;
• Оксолин.

Обезболивающие средства

Стоматит приносит детям сильный дискомфорт, вплоть до отказа от приема пищи. Чтобы облегчить ребенку состояние, назначают прием обезболивающих средств:

• Ибупрофен эффективно снимает болезненные ощущения, воспаление и снижает температуру тела. Единственным ограничением в применении является возраст ребенка до 3 месяцев.
• Препараты на основе парацетамола. Для детей младшего возраста применяются средства ректальные или в виде сиропа. Таблетки назначают детям старшего возраста.
• Гели-анальгетики. В их составе присутствует лидокаин, помогающий временно снять болевой синдром и воспаление. Наиболее распространенные гели: Калгель, Холисал, Камистад.

Антисептики

Обработка ротовой полости занимает ведущее положение в устранении симптомов. Для этого используются растворы, оказывающие бактерицидное действие:

• Мирамистин имеет широкий спектр действия. Можно приобрести в виде жидкости для полоскания или аэрозоля.
• Хлоргексидин считается наиболее популярным антисептическим средством. Его применяют у детей с 6-ти месячного возраста.
• Раствор фурацилина. Детям младшего возраста производят обработку пораженных участков. Детям постарше рекомендовано полоскание раствором.
• Стоматофит имеет натуральный состав.

Кроме полосканий ротовой полости детям можно применять аэрозоли или спреи с антисептическим составом:

• Ингалипт;
• Хлорофиллипт;
• Гексорал.

Ранозаживляющие средства

Для лечения эрозийных участков и ускорения их заживления ребенку можно применять препараты, активизирующие регенерацию пораженных участков слизистой:

• Мазь Солкосерил обладает высокими регенерирующими свойствами. Перед непосредственным нанесением на слизистую ротовой полости необходимо промокнуть тампонами.
• Аекол содержит в себе несколько витаминов, ускоряющих ранозаживление.
• Масло облепиховое является натуральным средством для лечения детского стоматита.
• При обнаружении у ребенка кандидозного стоматита доктор назначает в зависимости от возраста ребенка Флюконазол, Нистатин, Кандид.

Физиолечебные процедуры

Физиолечение может применяться у ребенка, заболевшего герпесным стоматитом. Пациент проходит курс таких процедур, как инфракрасное или ультрафиолетовое облучение. Лечение афтозного стоматита также предполагает проведение физиопроцедур.

Хороший эффект дает лекарственный фотофарез: раны заживают намного быстрее, а самочувствие у ребенка улучшается.

Иммуномодулирующие препараты

Иммуномодуляторы играют важную роль в укреплении организма и повышении его сопротивляемости различным болезням.

• Имудон является основной составляющей комплексного лечения, в особенности хронического герпесного. Препарат выпускается в виде рассасывающих таблеток, повышающих местный иммунитет.
• Галавит показан детям любого возраста - средство выпускается в различных формах. Кроме основного иммуностимулирующего действия препарат снимает воспаление, боль и ускоряет заживление ранок.
• Капли Иммунал способны помочь организму наладить выработку антител к вирусным инфекциям в крови ребенка.

Народные способы лечения

Наряду с медицинскими препаратами, предназначенными для борьбы с детским заболеванием, можно применять и натуральные народные средства, приготовленные в домашних условиях. Они есть практически в каждом доме и стоят копейки.

• Содовый раствор для полоскания.

Готовится из расчета 1 чайной ложки соды на 100 мл чистой воды. Маленьким деткам делают примочки. Можно добавить в раствор 0,5 чайной ложки перекиси водорода - это ускорит регенерирующие процессы.

• Полоскание ротовой полости соком алоэ.

Для таких целей подойдет и каланхоэ. Детям старшего возраста можно предложить просто пожевать листок.

• Раствор для полоскания с настойкой прополиса обладает эффективным ранозаживляющим средством. В стакан с водой добавляется 1 чайная ложка спиртовой настойки.
• Для лечения грибкового стоматита можно полоскать рот отварами лекарственных растений: шалфей, календула, ромашка.

Сколько длится лечение заболевания?

Длительность лечения стоматита зависит от его вида и состояния детского организма.

• Симптомы стоматита, вызванного вирусом, начинают уходить на 3-4 сутки. Полное выздоровление отмечается спустя 10 дней.
• Проявления аллергического можно уменьшить или максимально снизить через 2 дня после устранения активности аллергена.
• Грибковый отличается длительным лечением. Понадобится не одна неделя, чтобы малыш выздоровел. В отдельных случаях лечение может затянуться на месяц.

Профилактические меры

Важную роль в профилактике детского стоматита играют выполнение некоторых правил:

• Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости.
• Применение зубных паст, имеющих специальный состав с иммуномодулирующим действием.
• Должным образом дезинфицировать соски, игрушки.
• Периодически кроха должен принимать препараты, повышающие иммунитет.
• Вовремя исключать контакт здорового ребенка с заболевшим стоматитом.

Не стоит отчаиваться тем родителям, ребенку которого поставили диагноз стоматит. Комплексное лечение, назначенной квалифицированным врачом, в установленные сроки вернет ребенку здоровье и жизнерадостность. А периодическое выполнение профилактических мер убережет детский организм от повторной атаки стоматита.