Не пришли месячные после ок. Правила отмены гормональной контрацепции

Применение гормональных таблеток – это один из самых распространенных и эффективных способов контрацепции. Нередко женщины сталкиваются с проблемой, когда нет месячных после отмены противозачаточных препаратов. Это вызывает беспокойство и ряд вопросов о возможности забеременеть и необходимости лечения.

Прежде всего, стоит разобраться с механизмом действия гормональных таблеток. Оральные средства контрацепции (ОК) чаще всего сочетают в себе мужские гормоны (прогестины) и женские (эстрогены) и направлены в первую очередь на снижение или полное подавление овуляции. Ведь выход созревшей яйцеклетки в середине менструального цикла (овуляция) является важнейшим фактором для наступления беременности.

Вместе с тем действие препарата на женский организм заключается в увеличении вязкости жидкости в цервикальном канале и кислотности влагалища. Это губительно сказывается на сперматозоидах, попадающих во влагалище во время полового контакта. Еще гормональные средства способствуют уменьшению функционального слоя эндометрия. Так что, если оплодотворение все же произошло, то яйцеклетка не сможет прикрепиться в матке.

Во время приема ОК происходит изменение гормонального фона, которое гинекологи иногда называют искусственной беременностью. В этот период репродуктивная система «отдыхает».

Появляющиеся после каждого курса контрацептивов, являются кровотечением отмены. Ведь настоящая менструация наступает, если в цикле произошла овуляция.

После окончания контрацепции организму требуется время, чтобы снова начать выработку гормонов в нужном количестве. В связи с этим первое время нет месячных после отмены противозачаточных таблеток. С данной стандартной ситуацией сталкиваются многие женщины.

Правила отмены

Причины, по которым женщина перестает принимать таблетки, могут быть разными:

• ухудшение состояния после начала приема ОК – тахикардия, тошнота, головокружение. Эти симптомы означают, что выбранные таблетки не подходят;
• планирование беременности;
• переход на другие средства контрацепции или другие ОК;
• завершение курса лечения (если средство назначали только с этой целью).

Какой бы ни была причина отказа от гормональных таблеток, следует придерживаться основных правил отмены контрацептивов:

1. Отмена ОК должна проводиться под наблюдением специалиста.
2. Нельзя отказываться от препарата в середине цикла. Если женщина прекратила пить ОК, не использовав всю пачку, это может грозить маточным кровотечением или резким ухудшением самочувствия, а также привести к гормональному сбою.
3. Если из-за неподходящих таблеток и угрозы здоровью или нормальному образу жизни требуется прекратить прием в середине цикла, следует посетить женскую консультацию. Желательно, чтобы это был тот же специалист, который назначил ОК.

Задержка месячных после отмены ОК может наблюдаться у любой здоровой представительницы слабого пола, даже если раньше цикл не сбивался. И она будет тем длиннее, чем дольше принималось средство.

Поэтому, если женщина бросила пить противозачаточные, а месячных нет, необходимо немного подождать.

Если после наступления менструаций окажется, что сбился цикл после отмены ОК, не стоит волноваться, организму требуется время на восстановление.

Возможные причины задержки

Нередкой причиной, почему после отмены противозачаточных нет месячных, является беременность. Оплодотворение происходит по ряду причин:

• несоблюдение режима приема таблеток (пропущен день или разное время приема);
• гормональный сбой;
• прием антибиотиков;
• вредные привычки (алкоголь, курение).

Если же на тесте отрицательный результат, то причины, почему нет месячных после противозачаточных таблеток, могут быть иными. Чаще всего это связано с работой репродуктивной системы. При отмене контрацептивов нарушение цикла – допустимая норма. Организму необходимо время для восстановления функций гипофиза, чтобы все гормоны вырабатывались в нужном количестве и вовремя, в связи с чем и наблюдается задержка.

Иногда наблюдается таблеток, поэтому стоит прочитать дополнительную информацию по данной теме. Однако если противозачаточные принимались недолгое время, то восстановление работы матки и яичников (регулярный менструальный период с овуляцией, образованием желтого тела и пролиферацией эндометрия) происходит в течение 1–3 месяцев.

При длительном приеме ОК (более 3 лет) восстановление продолжается в течение полугода, а иногда и дольше. После отмены противозачаточных, обычно происходит длительная задержка.

Если же менструации не начинаются в течение нескольких месяцев, то это тревожный сигнал о других нарушениях, происходящих в организме. Здесь потребуется полное обследование, притом не только репродуктивной системы, но и щитовидной железы, отвечающей за выработку гормонов.

Более подробно о характере расскажет отдельная статья на нашем сайте.

Как скоро восстановится менструальный цикл

После отмены противозачаточных таблеток задержка месячных может быть от нескольких дней до нескольких недель. В этот период происходит восстановление естественного цикла. Его продолжительность зависит от длительности приема средств. Ведь после отмены гормональных таблеток требуется время, чтобы яичники снова начали работать.

Наступление менструальных кровотечений после прекращения приема оральных контрацептивов еще не означает, что цикл восстановлен. Первые месяцы менструации бывают нерегулярными, слишком обильными или скудными. Однако если женщина здорова и ОК были подобраны правильно, то цикл придет в норму в течение трех месяцев. Именно через такой срок гинекологи рекомендуют начинать активное планирование ребенка.

Отсутствие месячных длительное время (2 месяца и более) говорит о том, что произошел гормональный сбой, и организм не может наладить выработку женских гормонов. О том же свидетельствует и нерегулярный менструальный цикл через 6 месяцев после прекращения потребления ОК.

В такой ситуации гинеколог назначит обследование, чтобы выяснить, почему не могут начаться месячные после противозачаточных таблеток. Лечение, которое назначит врач, будет, скорее всего, гормональным. Прописывают использование ОК в течение месяца или дольше, а также индивидуальную терапию, подобранную по результатам анализов.

Если после лечения месячные так и не начались, проводится повторное обследование. Процесс может быть долгим и трудным, но чаще всего удается восстановить репродуктивную функцию. Чтобы снизить риск потери фертильности после отмены приема противозачаточных таблеток, врачи рекомендуют делать перерыв каждые три года на 2–3 месяца. В это время для предохранения от нежелательной беременности нужно использовать презервативы.

Правильно подобранные контрацептивы и прекращение их использования под наблюдением врача – залог того, что менструация придет вовремя, а регулярный цикл восстановится быстро. Не стоит начинать принимать ОК, которые подходят подруге, маме или сестре, а потом бездумно их отменять. В данном вопросе следует обращаться к специалисту.

Для чего используются гормональные контрацептивы? В первую очередь для того, чтобы защититься от нежелательной беременности, но при этом, не отказывать себе в полноценной жизни и в сексуальных отношениях. Существуют и другие методы контрацепции, самые популярные и часто используемые из которых это естественные способы: календарные подсчеты и прерванный половой акт, но такие способы менее других эффективны и меньше других могут дать гарантии, что беременность не наступит. Поэтому тем женщинам, которые хотят защитить себя наверняка, приходится пользоваться методами, которые предлагает современная медицина: механические, гормональные и химические. Каждый из методов имеет своих приверженцев и противников.

Оральные контрацептивы

Самый надежный способ контрацепции – оральные контрацептивы. Чтобы понимать, как происходит механизм действия данных препаратов, достаточно рассмотреть как действует один любой из этих препаратов, так как все они имеют одинаковое действие. Оральные контрацептивы представляют собой препараты, подавляющие процесс овуляции, тормозится созревание яйцеклетки, соответственно и разрыв фолликулы тоже, что автоматически делает матку временно неспособной к оплодотворению и зачатию.

Помимо всего прочего, гормональные контрацептивные препараты оказывают на женский организм следующее действие:

1. Значительное снижение интенсивности сокращения маточных труб;
2. Сгущается цервикальная слизь и изменяется ее состав, таким образом, создается среда, которая не позволяет сперматозоидам проникать в полость матки;
3. Происходит изменение структуры эндометрия, по причине чего вероятность имплантации эмбриона в матку резко снижается.

Нужно заметить, что не всегда гормональные контрацептивы используются по их прямому назначению. Предотвращение нежелательной беременности – это не единственная функция, которую способны выполнять данные препараты, их еще зачастую используют для лечения, большое количество гинекологического, дерматологического, гематологического и даже онкологического характеров предусматривают прием гормональных контрацептивов в качестве гормональной терапии в следующих случаях: при острых проявлениях предменструального синдрома, при гормональном бесплодии, при обильных и болезненных менструальных кровотечениях, при нерегулярности цикла или когда нет месячных, при таком заболевании, как эндометриоз, при маточном кровотечении и так далее.

В связи с тем, что гормональные контрацептивы обладают таким широким спектром действия, необходимо отнестись весьма серьезно к планированию беременности после отмены приема этих препаратов.

Что происходит после отмены ОК?

После того, как происходит отмена приема препарата, может возникнуть такая ситуация, что у женщины не происходит в нужное время месячных. Но в данном случае совсем не стоит паниковать, расстраиваться и пугаться, так как это явление связано как раз с тем, каким образом на организм действуют данные препараты. Когда происходит отмена искусственного поступления в организм гормонов, то происходит временное торможение работы яичников, через некоторое время все придет в норму. Но если длительное время данная проблема не проходит, то в таком случае необходимо обратиться к гинекологу.

Подбор противозачаточных таблеток должен быть строгим и сугубо индивидуальным, врач назначает таблетки, учитывая как общее состояние здоровья женщины, так и то, к какому фенотипу женщина относится.

1. Определить фенотип довольно просто, женщины эстрогенного типа (полноватые, женственные, с мягкими формами, у которых обильные месячные – для них подходят такие препараты, как Ригевидон, Минулет, Антеовин, Норинил.
2. Другой типии женщины – это андрогенный тип – полная противоположной эстрогенному типу, для таких женщин идеаольным вариантом станут такие препараты, как Овидон, Жанин, Бисекурин, Ярину, Хлое, Нон-овлон.
3. Третий тип женщины – это те, у которых гормональный фон пребывает в норме и все гормоны гармоничны, это женщины сбалансированного типа, таким прописывают Мерсилон, Марвелон, Регулон, Три-мерси.

После того, как происходит отмена приема гормональных контрацептивов, в организме женщины происходят некоторые изменения, так как прием таких препаратов не проходит бесследно ни у одной женщины. Когда женщина перестает принимать гормональные препараты, то может заметить, что волосы становятся сухими и ломкими, месячных может не быть вплоть до полугода, так как восстановление гормонального баланса происходит далеко не сразу. После приема гормональных препаратов меняется и менструальный цикл, он может стать короче или длиннее, чем был раньше. Кожа становится менее гладкой, могут появиться высыпания на коже или пигментные пятна.

Таким способом организм проявляет свое недовольство тем фактом, что его лишили уже привычной ему ежедневной порции гормонов и он стал вынужден самостоятельно трудиться для того, чтобы эти гормоны вырабатывать.

Задержка после отмены ОК

В большинстве случаев задержка менструаций после того, как женщина перестала применять оральные контрацептивы, означает не что иное, как беременность. Не смотря на то, что женщина регулярно принимала оральные средства контрацепции, беременность все-таки произошла по какой-то причине. Это возможно и не исключено. В этом случае девушке необходимо сделать тест на беременность и обратится к ее гинекологу в женскую консультацию, чтобы встать на учет.

Кроме беременности, задержка месячных после отмены ОК может быть вызвана тем, что у женщины началась аменорея. То есть сами препараты, которые принимала женщина в течение некоторого времени и вызвали прекращение менструаций. Гормональный состав многих ОК вполне способен так повлиять на женский организм, что возрастает риск наступления аменореи в любой момент. Это может случится, хотя и процент такого случая очень низок. Такое происходит не более чем у 3% женщин. Такому эффекту подвержены в основном женщины очень раннего или уже позднего репродуктивного возраста. Чаще всего проявление аменореи значит то, что у женщины есть какая-либо скрытая патология либо в области половых структур, либо в эндокринной системе.

Если причиной задержки у девушки стала аменорея, то цикл менструаций, скорее всего, восстановится в течение нескольких месяцев, но при этом к врачу все равно обратиться стоит потому, что есть риск, что это беременность или какая-либо другая причина задержки. Кроме того, врач проведет консультацию, возьмет необходимые анализы и скорее всего, назначит препараты, которые будут стимулировать деятельность яичников женщины, чтобы яйцеклетки созревали в норме.

Кроме этих двух основных причин задержки месячных после прекращения приема оральных контрацептивов остается небольшой процент на то, что у женщины развиваются какие-либо другие более тяжелые патологии. Это могут быть различные инфекции, передающиеся половым путем:

1. Гонорея.
2. Сифилис.
3. Гепатит.
4. И другие.

Кроме этого, это могут быть различные нарушения в работе яичников и щитовидной железы. Возможно, что отсутствие менструаций вызвано поликистозом яичника или кистой в матке. Также не исключены и такие страшные причины задержки, как онкологические. В любом случае при задержке нужно обращаться к врачу и выявлять причину. Чем быстрее женщина это сделает, тем лучше.

Важно помнить, что гормональный баланс в женском организме восстанавливается после того, как женщина перестала принимать оральные контрацептивы, в течение какого-то времени. На это уходит в среднем около трех месяцев. В связи с этим, перед тем как стараться забеременеть, необходимо отменить оральные контрацептивы и три месяца предохраняться какими-либо другими способами, пока не восстановится гормональный фон. И только по прошествии этого периода времени можно планировать беременность и стараться произвести оплодотворение.

Но, если причина задержки менструаций у женщины после отмены оральных средств контрацепции все-таки заключается в беременности, то пугаться не стоит. Это никак не повлияет на развитие плода. С ребенком все будет хорошо, его развитие будет проходить нормально. Никаких патологий у ребенка прием оральных контрацептивов матерью не вызывает. Поэтому женщине волноваться в ожидании чуда не стоит.

Окончание приема гормональных препаратов

Многих женщин действительно очень интересует данный вопрос. Но, особых каких-то правил тут нет и женщина может прекратить прием препарата в любое удобное для нее время, строгих указаний на этот счет медицина не дает и женщине не нужно спрашивать разрешения врача на то, чтобы перестать принимать данные препараты. Единственное правило, которое существует – нельзя бросать прием препарата посреди цикла, необходимо пропить месячный курс до конца, если женщина уже начала его прием, а после окончания месячного курса просто не начинать принимать следующий курс таблеток. А если отменить прием препарата посреди курса, то может возникнуть побочный эффект в виде сильного кровотечения.

Если все особенности будут женщиной учтены, то в скором времени наступит запланированная беременность.

Оральные контрацептивы (ОК) – один из популярных и эффективных методов контрацепции среди женщин. Современные гормональные таблетки в большей части являются малодозированными, при правильном подборе и приеме вызывают минимальное количество побочных реакций и осложнений. С их помощью можно не только планировать беременность, но и лечить многие гинекологические заболевания. Часто возникает вопрос, как же правильно отменить препарат в случае необходимости, и какими будут месячные после отмены ок? То, как быстро организм восстановится от гормональных таблеток, и через сколько яичники вновь начнут активно функционировать, зависит от ряда обстоятельств.

Читайте в этой статье

Как правильно отменить ОК

Для того, чтобы не вызвать гормональные сбои в организме и не принести дискомфорт себе, следует правильно закончить прием оральных контрацептивов. Существует несколько вариантов прекращения.

Вариант 1. Наиболее оптимальным решением является отмена приема таблеток в тот момент, когда предстоит начать новую упаковку. Другими словами, принять все 24 или 28, после чего, как обычно, вскоре появятся кровянистые выделения различного характера. В новом цикле яичники уже сами будут отвечать на сигналы гипофиза и гипоталамуса головного мозга, которые посредством ФСГ и ЛГ простимулируют собственную выработку половых гормонов.

Вариант 2. Иногда возникает необходимость отменить прием оральных контрацептивов в какой-то момент, не совпадающий с окончанием приема всей упаковки. Ничего критичного в этом нет, но такой вариант каждый организм может воспринять по-разному. Следовательно, прекратить прием можно на любой таблетке.

Но идеальным является вариант, когда врач после осмотра и оценки всех рисков порекомендует схему, наиболее оптимальную в конкретной ситуации. Ведь часто оральные контрацептивы назначаются не только с целью предохранения от беременности, но и для лечения различных патологических состояний. Какие месячные после отмены ок пойдут у женщины, предугадать сложно, так как это индивидуальные свойства организма по восстановлению своих функций.

Через сколько после отмены восстановится цикл

Классически считается, что собственный гормональный фон после окончания использования оральных контрацептивов восстанавливается в среднем за 2 — 3 месяца, в исключительных случаях – до 4. Следует понимать, что принимая противозачаточные таблетки, мы ежедневно поставляем в организм партию гормонов. Очень быстро происходит привыкание к этому процессу. В итоге, собственный цикл после завершения приема препарата может восстановиться не так быстро, как это хотелось бы. Когда начнутся месячные после отмены ок, зависит от следующих факторов:

Фактор	Что происходит в организме
Возраст женщины	Замечено, что после 35 лет временной интервал удлиняется и нередко достигает 4 — 6 месяцев. Связано это с некоторым истощением запасов организма, а также с сопутствующей патологией, которая появляется к этому возрасту.
Длительность приема	Если гормональные препараты используются в течение 2 — 3 месяцев, организмом это воспринимается как своеобразное испытание. В результате после отмены ОК часто возникает что-то наподобие собственной же стимуляции овуляции, и в яичнике созревает сразу несколько фолликулов. Это свойство часто используется врачами при неуточненном бесплодии или каких-то других проблемах с зачатием у пары. В результате шансы на беременность после короткого курса приема резко возрастают.

Немного другая картина возникает при использовании гормональных таблеток в течение многих лет. Часто организму необходимо от 6 до 12 месяцев, чтобы полноценно восстановить естественный гормональный профиль.

Также необходимо учитывать, были ли какие-то нарушения менструального цикла до начала приема таблеток. Если критические дни никогда не были регулярными, только на фоне препаратов, то после их отмены также не стоит ждать идеальных. В таком случае первые месячные после отмены ОК могут прийти через 30 — 60 и более дней.

Какие месячные придут

В большинстве случаев в первые один-два месяца после окончания курса приема оральных контрацептивов месячные приходят с минимальными отклонениями. Но иногда и сразу возвращаются все ненавистные симптомы.

Поэтому после отмены приема гормональных таблеток, особенно если они когда-то назначались с лечебной целью в том числе, следует быть готовой к возвращению прежних неприятных признаков и состояний в течение цикла.

Чаще всего вновь появляются после отмены ОК, если такими они были до начала использования противозачаточных. Поэтому лучше сразу же прикупить , облегчающие это состояние – нестероидные противовоспалительные, спазмолитические лекарства и т.п.

В большинстве случае на 2 — 3 месяце после отмены возвращаются явные . Чаще всего это головная боль, резкая смена настроения, раздражительность, нагрубание молочных желез и т.п.

После отмены ОК обильные месячные придут не раньше, чем через месяц-два. И это с учетом того, что практически всегда на фоне использования гормональных таблеток количество выделений значительно уменьшается, а иногда это просто мазня несколько суток. Если же при применении противозачаточных менструации по-прежнему оставались обильными, то после их отмены можно ожидать некоторого увеличения.

Комплекс возникающих симптомов часто называют синдромом отмены (депрессия, изменение либидо, нарушения менструального цикла и т.п.). Появление его возможно даже в том случае, если ранее подобное не беспокоило женщину. В этой ситуации все симптомы должны пройти в течение 3 — 6 месяцев.

Если женщина по каким-то причинам решает прервать прием, не допивая начатую упаковку, то чаще всего возникают через несколько дней коричневые месячные после отмены ОК. В 90% случаев они носят необычный характер: необильные, длятся до 14 дней, безболезненные и т.п. Не совсем правильно называть подобное менструацией, это более подходит под градацию «синдрома отмены» и реакции организма на резкие перепады уровня гормонов в крови.

Полезное видео

Об отсутствии месячных после отмены ОК смотрите на видео:

Причины, почему менструации нет

Задержка месячных после отмены ОК часто приводит женщин в замешательство. Подобные нарушения могут появляться вследствие различных причин. Есть несколько основных.

Беременность

Как только прекращено использование противозачаточных, риск беременности резко возрастает. Особенно если курс прием таблеток составлял всего несколько месяцев. Поэтому первое, что необходимо исключить при задержке – беременность. Можно сделать обычный тест мочи, но лучше сдать анализ крови на ХГЧ. Последний имеет достоверность 100% уже на десятый день после предполагаемого зачатия.

Нарушение цикла

Если женщина прекратила использование таблеток резко, не допивая пачку, то короткие месячные после отмены ОК она может не посчитать за менструацию. Ведь в большинстве случае они носят мажущий характер. Тогда при подсчете цикла получится, что его продолжительность будет около 40 — 50 дней. Правильно день появления любых кровянистых выделений после отмены противозачаточных считать первым из нового цикла.

Также необходимо учитывать, были ли нарушения менструации у девушки ранее. Если гормональные препараты назначались с целью восстановить цикл, то уже сразу после отмены сбои могут продолжиться. Сначала это, как правило, незначительные задержки, которые могут перейти в более продолжительные.

У женщин после 35 лет восстановление цикла происходит не так быстро, как у 25-летних, например. Особенно если оральные контрацептивы принимались более 3 — 5 лет без перерывов.

Половые инфекции

Использование гормонального метода предохранения позволяет избежать лишь нежелательной беременности, а вот половые инфекции таким образом не предотвращаются. Даже незначительный воспалительный процесс может в конечном счете привести к дисфункции яичников, что проявится после прекращения приема таблеток.

В любом случае, если после отмены ОК нет месячных, следует обратиться к специалисту. Только врач после дообследования может выяснить истинную причину задержки и назначить необходимое лечение.

Действие оральных контрацептивов основано на поступлении в организм синтетических половых гормонов, что приводит к угнетению собственной их выработке яичниками и другими структурами. Идеально, если как на фоне приема таблеток, так и после их отмены не наблюдается никаких нарушений цикла. Но восстановление функции половых органов — процесс индивидуальный, зависит и от возраста женщины и от продолжительности приема препарата. При возникновении любых сбоев и подозрительных симптомов, особенно если есть продолжительная мазня после месячных после отмены ОК, следует обратиться к врачу, который сможет расценить это правильно.

Похожие статьи

Защита девушек ОК - это нормальная практика для уверенных в себе. Как принимать линдинет при месячных? Как идут месячные после отмены и при приеме?

Менструальный цикл в норме. После полной отмены препарата. ... После отмены Димиа сильные месячные могут быть на второй-третий месяц, когда организм полностью восстанавливается от синтетических гормонов.

Чем вызвано отсутствие менструации после отказа от приема противозачаточных? Когда нормализуется менструальный цикл и опасны ли сдвиги в менструальном цикле? Рассмотрим эти вопросы детальнее.

Почему бывает задержка месячных после отмены ОК?

Чаще всего причиной того, что нет месячных после отмены противозачаточных, являются таблетированные гормональные контрацептивы. На протяжении всего периода их приема менструации наступают в одно и то же время, поскольку организм женщины получает необходимое количество половых гормонов, пусть и искусственным путем. После отмены ОК яичники поначалу работают несколько заторможено, поэтому может наблюдаться задержка месячных. То есть, женский организм недополучает необходимое количество гормонов, поэтому вынужден самостоятельно их вырабатывать.

Еще одна причина, по которой после противозачаточных таблеток нет месячных, – беременность.

Поскольку женщина больше не принимает гормональные контрацептивы, такая возможность довольно огромна. Выход один – приобрести и сделать тест на беременность.

Если же беременность не подтвердилась, а месячные не наступили после отмены противозачаточных таблеток, это может говорить о развитии аменореи. Говоря проще, длительный прием оральных средств гормональной контрацепции сам по себе способен вызывать длительное отсутствие менструации, причем, как во время их применения, так и после их отмены.

Но подобное отклонение является большой редкостью, которая встречается у юных девушек, у которых только прошли первые месячные (менархе), а также у женщин, находящихся в преддверии климакса.

Наиболее вероятные причины

Если после отмены противозачаточных таблеток долго нет месячных, это может быть следствием:

1. Инфекционных заболеваний половых путей или патологий венерического характера. После отмены гормональных контрацептивов организм вынужден в экстренном порядке компенсировать нехватку гормонов, а этот процесс требует много энергии. Следствием этого становится ослабление иммунной системы женщины, которое делает ее организм уязвимым к различным видам патогенной микрофлоры. Таким образом, после отмены ОК, помимо задержки месячных, может возникнуть вагинальный кандидоз, бактериальный вагинит, вагиноз и др.
2. Нарушения функций яичников.
3. Изменения в работе эндокринной системы. Гипофиз – одна из важнейших составляющих эндокринной системы. На него могут оказывать негативное влияние различные факторы, ведь именно он отвечает за гормональный фон человека. Когда женщина начинает принимать противозачаточные таблетки, происходит угнетение гормонопродуцирующей функции гипофиза, следствием чего может стать задержка месячных. Поэтому если это случилось после отмены гормональных контрацептивов, а не из-за эндокринных заболеваний, переживать не стоит – вскоре менструальный цикл наладится.
4. Нарушение гормонального фона, связанное с другими факторами, и которое совпало с отменой противозачаточных таблеток, тоже может стать причиной длительного отсутствия менструации.
5. Использование других медикаментозных препаратов параллельно с ОК.
6. Несоблюдение инструкций врача или правил применения противозачаточных таблеток тоже может привести к задержке месячных.

У женщин, которые больше 1 раза в год прибегают к экстренной контрацепции, задержка месячных после ее применения – обычное явление. Вызвать сдвиги в менструальном цикле могут также онкологические процессы, киста яичников, внезапная смена средства оральной контрацепции. Вариантов много, поэтому чтобы разобраться в причинах задержки месячных, возникшей после отмены противозачаточных, необходимо пройти обследование у гинеколога.

Сугубо физиологические причины сбоя

Прием противозачаточных таблеток – мощный стресс для организма, который значительно снижает активность яичников. Вследствие этого выработка эстрогенов сильно тормозится. Синтетические гормоны:

• тормозят процесс овуляции;
• снижают гормонопродуцирующую функцию яичников;
• меняют функции маточного эндометрия;
• делают слизь детородного органа более густой, вязкой;
• меняют перистальтику реснитчатого эпителия, выстилающего маточные трубы.

При прекращении приема противозачаточных таблеток вышеописанные функции начинают восстанавливаться. Вследствие этого яичники начинают работать интенсивнее, что приводит к задержке месячных. В норме менструальный цикл восстанавливается через 1-3 месяца после того, как была выпита последняя таблетка. Если за это время менструации не пришли в норму, необходимо обратиться к врачу.

Опасно ли отсутствие месячных при отказе от ОК?

Если нет месячных после полной отмены противозачаточных, волноваться не стоит: судя по всему, о чем было сказано ранее, это нормальный физиологический процесс. Отказ от ОК не может пройти бесследно для женского организма, и об этом необходимо помнить. У некоторых женщин менструации начинают наступать в положенный срок через 3, у других – через 6 месяцев. Это зависит от того, как долго продолжался прием препарата.

После отмены ОК возможно появление угревой сыпи, кожного зуда и раздражения, побледнение эпидермиса и его шелушение.

Подобные аномалии будут иметь место до тех пор, пока не наладится функционирование яичников, а менструальный цикл не придет в норму.

Важно помнить, что самостоятельно начинать и заканчивать прием оральных средств гормональной контрацепции нельзя – бесконтрольное их применение может не только негативно сказаться на менструации, но и иметь куда более опасные для здоровья женщины последствия.

Гормональные контрацептивы используются женщинами по всему миру. Они применяются не только для предотвращение нежелательной беременности, но и для коррекции массы гинекологических проблем. Однако несмотря на все положительные моменты, приём противозачаточных таблеток все же является вмешательством в эндокринные процессы организма.

Задержка или отсутствие месячных после прекращения либо во время приёма препаратов – явление отнюдь не редкое, и может произойти под влиянием как естественных, так и патогенетических факторов.

Что нужно знать о противозачаточных таблетках

Как правило, метод контрацепции с помощью приёма препаратов выбирают пациентки, которые регулярно живут половой жизнью со своим партнером и хотят не только обезопасить себя от нежелательной беременности, но и получить больше удовольствия от полового контакта, не применяя презервативы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гормональная контрацепция на сегодняшний день является наиболее надежной (на 99%).

Впервые о «чудо-таблетках» миру стало известно в далеком 1960 году. Препараты содержали в себе гигантские дозы гормонов, а потому не были полуполярными из-за своих побочных эффектов. Со временем, ученые смогли урегулировать содержание гормонов, снизив риски для здоровья женщин до минимума.

Любой гормональный препарат обладает такими эффектами:

• препятствует созреванию и выходу яйцеклетки, готовой к оплодотворению (подавляет овуляцию);
• сгущает слизь в шейке матки, создавая таким образом барьер для сперматозоидов.

Сегодня существуют следующие виды гормональных таблетированных контрацептивов:

1. Комбинированные. Наиболее популярные в мире препараты, содержащие в себе вещества, максимально схожие с женскими гормонами, вырабатываемые половыми железами (эстрогенами и гестагенами). Одна упаковка комбинированных контрацептивов содержит 21 таблетку, однако, существуют различные варианты пропорций гормонов в них: монофазные (все таблетки содержат строго одинаковое число гормонов), двухфазные (различная комбинация гормонов, 2 вида таблеток разного цвета) и трехфазные (содержат разное количество гормонов, таблетки отличаются по цвету, а их приём полностью имитирует нормальный менструальный цикл).
2. Мини-пили. Их название говорит о том, что препарат содержит минимальную дозу гормона прогестерона (всего 300-500 мкг.). Если сравнивать мини-пили с комбинированными противозачаточными, то содержание гормонов в них на 70-80% меньше. Обычно данный метод рекомендуется женщинам, у которых присутствуют серьезные экстрагенитальные заболевания (ожирение, гипертензия, тромбофлебит, патологии печени и т. д.).
3. Посткоитальные препараты. Данный метод контрацепции ни в коем случае нельзя принимать на регулярной основе. Избежать нежелательной беременности можно, приняв препарат в течение 72 часов после открытого полового акта. На самом деле, посткоитальные препараты не что иное, как те же комбинированные либо гестагены, содержащие в себе экстремально высокие дозы гормонов.

Здравствуйте. У меня скоро намечается отпуск, и мне бы очень хотелось отсрочить месячные, так как в поездке хотелось бы покупаться в море. Подскажите, можно ли без вреда для здоровья пить противозачаточные без перерыва на месячные? Только 1 раз. (Лиза, 24 года)

Здравствуйте, Лиза. Нет, так как вы задумали, делать ни в коем случае нельзя. Пить ОК без перерыва нельзя, после 21 таблетки необходим обязательный перерыв в 7 дней. А иначе, может возникнуть нежелательные побочные эффекты, вплоть до сильнейшего кровотечения. Пусть менструация наступает в положенный срок. Не рискуйте своим здоровьем!

Как противозачаточные таблетки влияют на менструацию?

В составе большинства противозачаточных таблеток содержатся вещества, заменяющие собой природные женские гормоны: Левоноргестрел, Дезогестрел, гестагены, Этинилэстрадиол.

Благодаря влиянию ОК на организм, укорачивается или вовсе подавляется вторая фаза менструального цикла. Благодаря этому яйцеклетка не созревает, а значит – не наступает нежелательное зачатие.

Как правило, контрацептивы применяется длительно, по нескольку лет. За такой большой период бездействия яичники впадают в «спячку». Именно это и является основной причиной того, почему после отмены противозачаточных не наблюдается привычных кровянистых выделений в срок. Более того, такое явление наблюдается у 70-80% девушек, принимающих контрацептивы.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Отсутствие месячных некоторое время в этом случае является вариантов нормы. Однако, период «тишины» не должен превышать 3-4 месяца после окончания приёма таблеток.

А вот при начале приёма ОК, картинка будет немного другая. Как только организм адаптируется, месячные должны будут идти точно также, как раньше, при нормальном цикле. Только, в отличие от физиологического состояния, при действии гормональных контрацептивов наблюдается менструальноподобная реакция, вызванная резким прекращением приёма таблеток. Пачка с контрацептивами всегда содержит 21 таблетку. Женщина принимает по 1 таблетке каждый день, примерно в одинаковое время. Затем, следуют 7 дней отдыха от препарата, во время которого и должны появиться выделения. По истечению недели, схема повторяется.

Месячные во время приёма противозачаточных таблеток

Чем меньше синтетического гормона содержится в оральном контрацептиве, тем меньше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов от него, таких как: ожирение, сбой менструального цикла, снижение либидо и т.д. Именно поэтому лучше всего использовать наиболее безопасные низкодозированные препараты (Ярина, Джес, Жанин и пр.).

Самым часто встречаемым и неприятным последствием приёма ОК являются мажущие кровянистые выделения. Обычно это явление сопровождает около 90% женщин, решившихся на контрацепцию, но только в период адаптации (пару месяцев с начала приёма таблеток). Примерно у 5-10% женщин период привыкания может затянуться и достигать 6-7 месяцев. И лишь у 3-5% пациенток кровомазание сохраняется даже после нескольких замен препарата.

Давайте разберемся, почему же кровь обнаруживается на белье в неположенное для нас время. Не секрет, что менструальный цикл каждой здоровой женщины – это целый сложный комплекс, обусловленный различной концентрацией гормонов в крови. В первом периоде цикла женский организм вырабатывает большое количество эстрогена, его максимальная концентрация наблюдается в дни овуляции и, если беременность не наступила, количество гормона постепенно идет на спад.

Вместо эстрогена, начинает повышаться количество прогестерона, который провоцирует отторжение внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия. Выход этой оболочки через шейку матки во влагалище и называется менструацией.

Выходит, что физиологично в разные периоды цикла выделяется разное количество гормонов. Почти все противозачаточные таблетки в наше время содержат крайне низкую гормональную концентрацию. И их количества попросту не хватает, чтобы организм «не заметил» подвоха.

Матка, не привыкшая к такой внезапной перемене, некоторое время будет отвергать эндометрий раньше, чем должно. Это является вариантом нормы, но только в течение первых 3-6 месяцев после начала приёма ОК. Кровянистая мазня ничем не опасна и не вредит здоровью.

Однако, существуют состояния, при которых ожидать, что организм сам справиться, не рекомендуется. Своевременное обращение к врачу необходимо при:

• Кровянистых выделениях в начале схемы приёма препарата. Первые пару месяцев такое явление может считаться вариантом нормы, но обязательно необходимо предупредить о этом своего лечащего врача. Однако, если по истечению пары месяцев кровь по-прежнему появляется раньше срока – в начале или середине упаковки, это говорит о недостаточной дозе препарата. В этом случае, гормональный контрацептив следует заменить на другой, более подходящий.
• Кровянистые выделения в конце упаковки. Точно так же, как и в предыдущем случае, месячные, которые начались раньше срока по истечению периода адаптации, говорят о неправильно подобранном препарате. Причина кроется в недостатке гестагенового компонента.
• Обильные кровотечения. Если после начала приёма гормональных контрацептивов выделения обильные, долго не заканчиваются, а женщина меняет более 3 прокладок в течение 2-3 часов, это может свидетельствовать о прорывном кровотечении. Такая неприятность может случиться, если в процессе привыкания матки к новой концентрации гормонов происходит слишком быстрое отторжение эндометрия при острой нехватке эстрогенового компонента (его функция – остановить кровь, а в современных ОК содержание вещества крайне мало). Кроме того, маточное кровотечение может возникнуть впоследствии неправильного приёма препарата (пропуск приёма таблеток), антибиотиков, лекарств, содержащих зверобой, из-за сильной диареи или рвоты (нарушает всасывание).

В ситуации с обильным кровотечением следует немедленно обратиться к квалифированному специалисту. Обычно, данная проблема решается путем удвоения дозы препарата вплоть до полной остановки крови. К примеру, при обычной схеме женщине рекомендуется принимать лишь 1 таблетку в сутки, а в случае с кровотечением – 2: одну утром и одну вечером.

Если кровотечение слишком обильное и не прекращается, пациентку направляют к хирургу, который под общей анестезией делает ей выскабливание полости матки.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Ни в коем случае не стоит самостоятельно прекращать приём ОК, а тем более в начале или в середине цикла. Если вы хотите закончить пить противозачаточные, обратитесь к своему лечащему врачу для контроля ситуации!

Добрый день. Я 1 месяц как начала пить ОК. Пропила 21 таблетку, как положено. И вот уже 5 дней, как нет месячных. Что будет, если начать пить следующую упаковку, не дожидаясь месячных. На какой день они должны были наступить? (Светлана, 30 лет)

Добрый день, Светлана. Вы только начали пить противозачаточные, но такой реакции все же, в норме быть не должно. Месячные должны были начаться на 2 день (либо на 3) после окончания приёма таблеток. Я бы порекомендовала, во-первых, сделать тест на беременность. А затем, даже если тест отрицательный, посетить врача и пройти УЗИ. Врачебная тактика будет зависеть от результатов обследований. Не тяните с визитом к врачу!

Скудные месячные при приёме противозачаточных

Стоит учитывать, что при приёме противозачаточных таблеток, менструация должна стать немножко скуднее, чем была до того. Это происходит по причине того, что под влиянием синтетических гормонов нарастает не так много эндометрия, как в обычном состоянии. К тому же, в первые 2-3 месяца может наблюдаться задержка месячных на 2-3 дня. Все это является вариантом нормы и легко объясняется периодом адаптации, во время которого организм привыкает к препарату.

Однако, если скудные выделение преследуют женщину, принимающую ОК, более 2 месяцев подряд, или вовсе месячных нет, следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит паниковать, если кровь не такая обильная, как раньше. А вот если на прокладке остаются всего несколько капель, поставьте в известность своего лечащего врача.

Малое количество выделений свидетельствует о слишком низком уровне эстрогена и прогестерона. Проблема решается заменой препарата с наиболее оптимальной концентрацией гормонов.

Здравствуйте, доктор. Я уже 7 месяцев принимаю противозачаточные таблетки. Обычно после 21 таблетки выделения начинают идти на 3 день. Впереди у меня отпуск. Можно ли сделать так, чтобы месячные не пришли в привычный срок, а, например, раньше, если прекратить приём таблеток на 18-19? (Елена, 34 года)

Здравствуйте, Елена. Чтобы месячные начались раньше вы, конечно, можете применять всякие уловки, в том числе и отменить препарат раньше. Но никто не даст вам гарантию, что после этого с вашим здоровьем будет все хорошо, не произойдет сбоя менструального цикла и т. д. Спросите себя, готовы ли вы там рисковать ради отпуска?

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ