Liek "Triftazin": návod na použitie, cena, analógy, recenzie. Predávkovanie, vedľajšie účinky a vysadenie Triftazinu

Psychóza, schizofrénia, halucinácie a afektívne bludy, psychomotorická agitácia, nauzea a vracanie centrálneho pôvodu.

Kontraindikácie používania Triftazinu

Precitlivenosť, komatózne stavy alebo ťažká depresia centrálneho nervového systému (vrátane tých, ktoré sú spôsobené tlmiacimi liekmi), ochorenia srdca s poruchami vedenia a v štádiu dekompenzácie, akútne ochorenia krvi, akútne zápalové ochorenia pečene, ťažké ochorenia obličiek, tehotenstvo, dojčenie. S opatrnosťou: IHD, angina pectoris, glaukóm, hyperplázia prostaty, epilepsia, Parkinsonova choroba.

Triftazín Použitie počas tehotenstva a detí

Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.

Triftazin Vedľajšie účinky

Zvonku nervový systém a zmyslových orgánov: extrapyramídové poruchy vr. dystonické (vrátane svalových kŕčov krku, dna úst, jazyka, okulogyrických kríz), tardívna dyskinéza, akinetické javy, akatízia, tremor, autonómne poruchy, ospalosť (v prvých dňoch liečby), nespavosť, závraty, únava, svaly slabosť, rozmazané videnie na strane gastrointestinálneho traktu: zhoršená funkcia pečene, sucho v ústach, anorexia. Iné: agranulocytóza, amenorea, nezvyčajné vylučovanie materského mlieka, alergické kožné reakcie, neuroleptický malígny syndróm (možný rozvoj pri užívaní akýchkoľvek klasických antipsychotík).

Dávkovanie triftazínu

Perorálne: na liečbu úzkostného syndrómu 1-2 mg 2-krát denne Maximálna denná dávka je 6 mg počas 12 týždňov pri psychotických poruchách 2,5-5 mg 2-krát denne týždenná dávka sa zvyšuje na 15-20 mg/deň. Maximálna denná dávka je 40 mg Starší, ako aj vyčerpaní a oslabení pacienti, ak je to potrebné a s prihliadnutím na znášanlivosť, postupne sa zvyšuje - 1 mg 1-2 krát denne v prípade potreby a s prihliadnutím na znášanlivosť sa dávka postupne zvyšuje IM: 1-2 mg v prípade potreby každých 4-6 hodín, maximálna dávka je 10 mg/deň pre starších, ako aj vyčerpaných a oslabených pacientov. počiatočná dávka sa zníži 2 krát Deti staršie ako 6 rokov - 1 mg 1-2 krát denne.

výsledok: negatívna odozva

11 +

Staroveký liek, ktorý narobí viac škody ako úžitku

Výhody: Lacné, upokojujúce

Nevýhody: Silný vedľajšie účinky

Prastarý liek má za následok nielen nízku cenu, ale aj závažné vedľajšie účinky. Áno, Triftazin je účinný – ukľudňuje a upokojuje aj pri akútnej psychóze, no premení vás aj na zeleninu so slabou vôľou: svaly sa menia na rôsol, nohy nevydržia, neviete poriadne žuť, znovu slintáš, a strašne sa ti točí hlava a nevieš rozmýšľať, nevieš sa ani orientovať v priestore. „Rozptýli sa“ až po 1-2 dňoch, takže sa od neho držte ďalej.

výsledok: negatívna odozva

Výhody: nie

Nevýhody: niektoré nevýhody, veľa vedľajších účinkov

výsledok: negatívna odozva

Nebezpečné antipsychotikum

Výhody: Žiadne.

Nevýhody: Veľa vedľajších účinkov, ktoré sa nedajú odstrániť.

Také zdravotné problémy, ktoré sa prejavujú ako vedľajšie účinky pri užívaní Triftazinu, by ste nepriali ani svojmu nepriateľovi. Lekári mi ho predpísali ako antipsychotikum na úzkostné poruchy. Nevidel som z toho žiadny konkrétny prínos, ale môžem vymenovať, čo som zažil: nespavosť, úplná strata sexuálnej túžby, neustála úzkosť, neschopnosť sústrediť sa na niečo konkrétne atď. Ako poslušný pacient som tento liek nevysadil, keď som pocítil prvé alarmujúce vedľajšie účinky. Toto bola moja chyba. Keď sa môj stav stal úplne nestabilným a zmenil som sa na nevyrovnaného človeka, rozhodol som sa prestať užívať. Na rozdiel od mojich očakávaní o normalizácii stavu boli následky nezvratné. Všetky symptómy zostali aj po ukončení liečby.

výsledok: Pozitívna spätná väzba

Spoľahlivý, overený, no s vedľajšími účinkami

Výhody: Nízka cena, efekt

Nevýhody: Tableta je malá, je nepohodlné ju deliť na polovicu.

Užívam Triftazin 0,25 mg ráno a večer. Moja diagnóza je f20, lekár to rád predpisuje, ako vitamíny, liek je osvedčený a dobre sa osvedčil. Ak neprekročím dávkovanie, zvyčajne sa nevyskytnú žiadne vedľajšie účinky, ale ak sa začnem unášať a prekročím rámec toho, čo mi predpísal lekár, začnú kŕče: svaly tváre sa krútia, hrtan je napätý, ústa sú suché, jazyk niekedy klesá. Keď som to prvýkrát začal užívať, všimol som si, že moja fyzická aktivita sa zvýšila, behal som tam a späť a opakoval som tie isté akcie, bolo to trochu stresujúce. Potom to už bolo jednoduchšie, obsedantné myšlienky a zmeny nálad odišli, no začala sa apatia.

výsledok: negatívna odozva

Nebezpečný výrobok

Výhody: Funguje ako tabletka na spanie, zmierňuje mániu, upokojuje choroby, je lacná

Nevýhody: Veľmi škodlivé, návykové

Predpísali mi to už dávno a vtedy sa zdalo, že to pomáha. Prestal som šalieť, spal som ako zabitý, moja mánia zmizla. Následky tejto liečby sa však riešili dlho. Triftazin strašne poškodzuje pečeň – ten môj po necelom mesiaci úplne stratil pôdu pod nohami, opuchol do hrozných rozmerov, vracal 4-5 krát denne a o hnačke vo všeobecnosti mlčím. Celý čas, čo ho pila, trpela strašnými nočnými kŕčmi a ku koncu jej z nejakého dôvodu začal tŕpnuť jazyk a jednu noc sa ním takmer zadusila. Vyskytlo sa aj množstvo ďalších vedľajších účinkov, ako časté migrény a tráviace problémy, no najsmutnejšie na tom je, že aj počas tohto mesiaca sa mi droga stihla stať návykovou. Keď som ho prestal piť, prestal som úplne spať a choroba sa zhoršila tak, ako nikdy predtým, musela som urýchlene ísť do nemocnice. Odvtedy som sa vyhýbal lacným tabletkám, radšej by som míňal peniaze na drahé antipsychotiká, než by som to mal absolvovať znova.

Droga sa predáva v dvoch verziách:

1. Tabletová forma 5 alebo 10 mg, dostupná v oblátke modrej farby s mramorovým vzorom. Majú bikonvexný vzhľad. Kartónové škatuľky obsahujú 1 alebo 5 blistrov po 10 tabliet. 50 alebo 100 tabliet je balených v tmavých sklenených alebo plastových fľašiach.
2. Injekčná forma na intramuskulárne podanie vo forme roztoku. 1 ml ampulky obsahujú 2 mg účinnej látky. Dostupné v škatuľkách po 5 a 10 dávok.

Skladovanie

Liek sa nesmie zmrazovať ani uchovávať v chladničke. Optimálne podmienky na skladovanie: na suchom, tmavom mieste, mimo vykurovacích zariadení. Nástenná skrinka funguje dobre, aby zabránila deťom dostať sa k lieku. Po 3 rokoch už liek nie je vhodný na použitie.

Ako liek účinkuje

Triftazín patrí do skupiny typických antipsychotík. Jeho štruktúra je podobná chlórpromazínu, ale s prevládajúcim antipsychotickým účinkom. Mechanizmus účinku je spojený so zmenami aktivity neurotransmiterov v rôznych častiach mozgu. Trifluoperazín upcháva postsynaptické D2 receptory, ktoré sú tropické pre dopamín, čím znemožňuje účinok mediátora. Blokáda nervového impulzu je spojená so zvýšenou inhibíciou centrálneho nervového systému, najmä mezolimbickej a mezokortikálnej zóny. Zaznamenáva sa výrazný antiemetický účinok, ktorý je spojený s blokádou vagového nervu a účinkom na cerebellum.

Okrem dopamínu menej často blokuje alfa-adrenergné receptory, čo spôsobuje relaxáciu ciev a zníženie krvný tlak. Inhibícia acetylcholínových receptorov je slabo vyjadrená. Sedácia a antikonvulzívne účinky sú horšie ako účinky chlórpromazínu. V nízkych dávkach vykazuje aktivačné vlastnosti. Ovplyvnením hypotalamu a hypofýzy spôsobuje pokles ich hormónov, s výnimkou prolaktínu.

Kedy je liek predpísaný?

Hlavnou populáciou pacientov na liečbu triftazínom sú pacienti so schizofréniou a inými duševnými poruchami sprevádzanými bludmi a halucináciami.

V malých dávkach indikácie na použitie:

1. Zmiernenie paranoje, obsedantných myšlienok a činov.
2. V paliatívnej onkológii ako doplnok k opioidnej terapii.
3. U starších ľudí na liečbu involučných psychóz a neuróz.

Používa sa na zvracanie, ale len spôsobené patológiou centrálneho nervového systému. To sa môže stať pri mozgových nádoroch, meningitíde alebo pri zvýšenom intrakraniálnom tlaku.

Dávkovacie režimy

Triftazin sa predpisuje po jedle, tableta sa môže rozdeliť. Liečivo sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, pričom maximálna koncentrácia v krvi sa stanoví po 1-2 hodinách. Dávka sa volí v závislosti od diagnózy, veku a závažnosti symptómov. Liečba začína malými hodnotami s pomalým nárastom na terapeutické úrovne. Keď sa dosiahne stabilný terapeutický účinok, po približne 1-3 mesiacoch prechádzajú na užívanie udržiavacích dávok.

Pri úzkosti a nepokoji nie je predpísaných viac ako 2 mg denne.

Pri psychózach, ochoreniach s bludnými a halucinačnými prejavmi je optimálna dávka liečby 1-2 tablety (5 mg) 2-3x denne. Titrácia začína 0,5-1 tabletou (5 mg) 2-krát denne, maximálny príjem nie je vyšší ako 40 mg denne. V prípadoch výrazných prejavov ochorenia, ktoré si vyžadujú rýchly účinok, sa liek predpisuje vo forme intramuskulárnych injekcií 0,5-1 ml (zriedka 2-3 ml) s intervalom 4-6 hodín. Potom prechádzajú na perorálnu terapiu.

Dĺžka liečby závisí od stupňa poruchy, zvyčajne k ústupu symptómov dochádza po 2-3 týždňoch. Pre starších pacientov sa optimálne dávkovanie volí pomalšie, počnúc 1/8-1/4 tabletami. U detí majú byť liečebné dávky malé: vo veku nad 12 rokov 5-6 mg denne v 2 rozdelených dávkach, vo veku 6-12 rokov nie viac ako 4 mg v 2 rozdelených dávkach. Pri zvracaní centrálneho pôvodu je možné predpísať triftazín až do 4 mg v 2 dávkach, musí sa vylúčiť intoxikácia inými liekmi.

Keď je liek kontraindikovaný

Vzhľadom na blokujúci účinok na dopamínové receptory sa liek nepredpisuje pri inhibícii aktivity centrálneho nervového systému, čo sa deje pri traumatických poraneniach mozgu, poruchách vedomia až kóme a progresívnych systémových ochoreniach. Prísne kontraindikácie tiež zahŕňajú:

1. Potlačená hematopoetická funkcia.
2. Zlyhanie vylučovacích orgánov (pečeň a obličky).
3. Akútne vredy na stenách žalúdka alebo dvanástnika.
4. Dekompenzácia chorôb kardiovaskulárneho systému.
5. Glaukóm s uzavretým uhlom.
6. Ťažká forma hypotyreózy.
7. Obdobia tehotenstva a dojčenia.
8. Individuálna neznášanlivosť.
9. Dieťa má menej ako 3 roky.

Droga dobre zmierňuje halucinačné a bludné vzrušenie, ale zvýšený nepokoj bol pozorovaný pri katatónii, úzkosti a mánii. S opatrnosťou sa liek predpisuje pri vyčerpanosti, epilepsii, Parkinsonovej chorobe, ulceróznych léziách žalúdka a dvanástnika, retencii moču, dlhodobých ochoreniach dýchacích ciest, rakovine prsníka, ako aj u starších pacientov. Psychózy súvisiace s alkoholom a chronická závislosť vyžadujú starostlivé sledovanie z dôvodu možnej dysfunkcie pečene.

Nežiaduce reakcie na liek

Vedľajšie účinky podávania sa prejavujú rôznymi reakciami zo strany všetkých orgánov a systémov. Spätná väzba od pacientov o liečbe malými dávkami naznačuje, že liek je dobre tolerovaný. Najčastejšími vedľajšími účinkami sú extrapyramídové poruchy:

• dyskinéza a hyperkinéza;
• akineticko-rigidný syndróm, tremor;
• akatízia alebo obsedantné pohyby;
• autonómne dysfunkcie.

Aby sa zabránilo výskytu extrapyramídových porúch, liečba triftazínom je sprevádzaná súčasným podávaním cyklodolu. Keďže liek inhibuje aktivitu určitých mozgových štruktúr, pacienti sa môžu sťažovať na letargiu, neochotu čokoľvek robiť alebo sa o čokoľvek zaujímať.

V iných telesných systémoch možno pozorovať nasledujúce reakcie:

1. Gastrointestinálny trakt: zápcha alebo hnačka, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, stagnácia žlče.
2. Endokrinný systém: zvýšená telesná hmotnosť, opuch mliečnych žliaz, znížená hladina cukru v krvi, glykozúria, poruchy menštruačný cyklus.
3. Kardiovaskulárny systém: arytmie, nestabilita krvného tlaku, ischémia myokardu.
4. Urogenitálny systém: retencia moču, oligúria, znížená potencia a libido, priapizmus.

Okrem toho boli zaznamenané prípady zafarbenia kože, zmeny farby šošovky, rozvoj myasthenia gravis, fenylketonúrie, poruchy termoregulácie, útlm krvotvorby až agranulocytóza a rôzne poruchy zraku. Predávkovanie, rýchle zvýšenie denného príjmu alebo náhle vysadenie môže vyvolať rozvoj neuroleptického malígneho syndrómu, ktorý je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

1. Extrapyramídové poruchy.
2. Hypertermia a autonómne poruchy: suchá koža a sliznice, potenie, prudký nárast krvného tlaku a arytmie.
3. Zmätok.
4. Myasténia.
5. Zvýšené duševné poruchy: delírium, katatónia, halucinácie, úzkosť a nepokoj.

Počas užívania by ste nemali piť alkohol. Liek sa neodporúča vodičom. Interakciu a súčasné užívanie s akýmikoľvek inými liekmi je potrebné prediskutovať so svojím lekárom.

Otrava triftazínom

Toxické dávky antipsychotík u dospelých sú pomerne veľké - od 500 mg, ale vyskytli sa prípady predávkovania oveľa menšími dávkami. U detí do 3 rokov sa intoxikácia môže vyvinúť už po užití niekoľkých tabliet, preto je potrebné zabezpečiť skladovanie na pre nich neprístupnom mieste. Je typické, že od okamihu podania po objavenie sa výrazného neurologického deficitu môže uplynúť až 20 hodín.

Kde kúpiť liek a jeho analógy

Analóg zvyčajne obsahuje rovnaké množstvo trifluoperazínu. Nasledujúce lieky majú podobné zloženie:

• Trazin;
• stelazín;
• Exazin;
• Trifluoperazin-Apo.

Antipsychotikum si môžete kúpiť v každej lekárni, ale iba ak máte formulár na predpis. Iba lekár bude schopný správne posúdiť stav pacienta a požadovaný dávkovací režim. Cena lieku je v priemere nízka, za 50 tabliet budete požiadaní o 26 až 40 rubľov, 10 ampuliek bude stáť od 65 do 80 rubľov. Napriek nízkym nákladom na lieky by ste si ich nemali kupovať na radu priateľov. Samoliečba je prísne zakázaná.

Liečivo "Triftazin", ktorého pokyny budú podrobne popísané v tomto článku, sa považuje za jedno z najúčinnejších antipsychotík. Použitie tohto lieku zahŕňa veľa jemností, pokiaľ ide o dávkovanie a trvanie liečby.

Popis lieku, zloženie

Podľa svojej skupinovej príslušnosti patrí liek "Triftazin" k silným antipsychotikám s výrazným antiemetickým účinkom. Hlavnou účinnou látkou je zlúčenina zo skupiny fenotiazínov - trifluoperazín, ktorá môže pôsobiť nielen na centrálny nervový systém, ale aj na jeho periférne časti, vďaka čomu má v podstate antiemetický účinok.

Injekčný roztok je číra, bezfarebná tekutina bez špecifického zápachu alebo chuti. Tablety Triftazin sú okrúhle, modro obalené, biele alebo takmer biele na prestávke.

Formulár uvoľnenia, podmienky a podmienky skladovania

Liek "Triftazin", ktorého recenzie lekárov sú takmer vždy pozitívne, je dostupný v dvoch dávkových formách: vo forme injekčného roztoku a v tabletách. Obsah účinnej látky v každej ampulke s roztokom je 0,2 % (2 mg na 1 ml roztoku). Ampulky sú balené v kartónových škatuliach po 5, 10 alebo 100 kusov spolu so špeciálnym nožom na ampulky a návodom na použitie lieku.

Tablety Triftazin obsahujú účinnú látku v množstve 0,005 % (0,5 mg). Sú balené v blistroch po 10 kusov, ktoré sú zase vložené do kartónových škatúľ po 4, 5 alebo 10 kusov. Táto lieková forma je dostupná aj v obaloch z tmavého skla alebo z nepriehľadného bieleho plastu s obsahom 50 alebo 100 tabliet.

Čas použiteľnosti všetkých liekových foriem je 3 roky. Návod na použitie odporúča uchovávať tablety a roztok Triftazinu v chladnej miestnosti s dobrým vetraním. Je neprijateľné, aby obaly liekov prichádzali do priameho kontaktu slnečné svetlo a tekutiny. Po dátume exspirácie sa neodporúča užívať liek.

Farmakologické vlastnosti lieku "Triftazin"

Uvažujme o hlavných vlastnostiach lieku "Triftazin". Návod na použitie (oficiálny) obsahuje podrobné informácie o mechanizme účinku účinnej látky lieku na mozgové receptory a v gastrointestinálny trakt. Hovorí sa teda, že trifluoperazín blokuje PMD receptory v mozgu a D2 receptory v mozočku. Okrem toho je schopný mať alfa-adrenergný blokujúci účinok, to znamená, že aktívne ovplyvňuje hladinu krvného tlaku a znižuje ho.

Trifluoperazín nebol do hĺbky skúmaný z hľadiska farmakokinetiky, ale je s istotou známe, že sa aktívne viaže na plazmatické bielkoviny (najmenej 80 %). Mechanizmus rozkladu zlúčeniny na metabolity bol tiež málo študovaný. Liečivo sa vylučuje z tela hlavne obličkami, malá časť účinnej látky a jej metabolitov sa vylučujú cez črevá (žlčou).

Indikácie na použitie

Keďže účinok lieku "Triftazin" je v návode na použitie klasifikovaný ako antipsychotikum, rozsah chorôb, pri ktorých sa odporúča jeho použitie, zahŕňa rôzne duševné poruchy. Patria sem schizofrénia, psychomotorické poruchy, úzkostné stavy a fóbie (neovládateľné obsedantné obavy). Okrem toho sa liek používa na liečbu zvracania, ktoré nie je spôsobené chorobami tráviaceho systému.

Ako bezpečný je liek, ktorý zvažujeme, a môžu Triftazin užívať všetky kategórie pacientov? Návod na použitie, recenzie odborníkov o ňom nám umožňujú dospieť k záveru, že liek je potrebné užívať až po komplexnom vyšetrení, pretože má množstvo závažných kontraindikácií a vedľajších účinkov. Napriek tomu, že liek je dostupný bez lekárskeho predpisu, nemali by ste sa rozhodnúť, že si ho budete užívať sami.

Kontraindikácie

Tablety a injekčný roztok Triftazin majú kontraindikácie na použitie, ktoré znamenajú nemožnosť ich použitia. Patrí medzi ne depresia centrálneho nervového systému a komatózne stavy. Okrem toho návod na použitie neodporúča užívať liek "Triftazin" na choroby srdca, pečene, obličiek alebo hematopoetického systému. Štádium ochorenia a závažnosť jeho priebehu nezohrávajú významnú úlohu. Faktom je, že užívanie tabliet a roztoku Triftazin má množstvo následkov. Vedľajšie účinky, o ktorých sa bude diskutovať nižšie, sú samy o sebe veľmi závažné a v prítomnosti sprievodných patológií môžu vyvolať ešte zložitejšie následky pre telo pacienta.

Používanie Triftazinu počas tehotenstva

Účinná látka lieku "Triftazin" (recenzie lekárov obsahujú veľa podporných informácií o tejto záležitosti) má negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod. Preto sa prísne neodporúča užívať liek počas tehotenstva. Faktom je, že účinná látka trifluoperazín sa nachádza v tkanivách plodu v koncentráciách výrazne prevyšujúcich terapeutické dávky. Práve to vyvoláva slabý prírastok hmotnosti u plodu a tiež zvyšuje riziko vzniku rôznych defektov v jeho vývoji.

Liek "Triftazin" (je potrebné vziať do úvahy aj analógy účinnej látky) sa neodporúča dojčiacim ženám, pretože zložky lieku sa nachádzajú v materskom mlieku. Aj keď matka nepociťuje žiadne vedľajšie účinky, dieťa môže v budúcnosti čeliť problémom, ako je tardívna dyskinéza a letargia.

Vedľajšie účinky

Ako už bolo spomenuté, liek Triftazin môže spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií takmer všetkých orgánov a systémov. Po prvé, účinná látka ovplyvňuje nervový systém pacienta, čo znamená, že tam sa vyskytuje leví podiel vedľajších účinkov. V prvom rade ide o javy ako tras, svalové kŕče krku a jazyka, ktoré môžu spôsobiť nezrozumiteľnú reč (extrapyramídové reakcie). Často sa objavujú aj príznaky tardívnej dyskinézy, nespavosti, akatízie a autonómnych porúch.

Najčastejšie nežiaduce reakcie z centrálneho nervového systému spôsobené užívaním lieku "Triftazine", recenzie nazývajú ospalosť, závraty a stratu rozmazaného videnia. Zvyčajne sa takéto príznaky objavia prvý deň po začatí liečby liekom.

Čo ešte môže spôsobiť užívanie injekčného roztoku alebo tabliet Triftazin? Vedľajšie účinky podľa pacientov a lekárov často postihujú tráviaci systém. To sa prejavuje vo forme anorexie. Často sa vyskytujú aj problémy s normálnym fungovaním pečene. Okrem toho sa môže vyskytnúť alergická amenorea a agranulocytóza.

špeciálne pokyny

Vyššie uvedené nežiaduce účinky možno zmierniť symptomatickou terapiou alebo úpravou dávky. Zrušenie Triftazinu je potrebné iba v prípade závažných porúch vo fungovaní orgánových systémov pacienta. Poďme sa teda pozrieť na základné techniky a metódy, ako sa zbaviť alebo zmierniť nežiaduce reakcie tela na liek.

Keď sa objavia tras alebo záchvaty, vo väčšine prípadov sa špecialisti rozhodnú znížiť pacientovi dávky lieku alebo dočasne prestať užívať. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť potrebná liečba antiparkinsoníkmi, barbiturátmi alebo kofeínom.

Ak sa objavia výrazné príznaky nespavosti alebo motorickej disinhibície alebo agitovanosti, neodporúča sa zvyšovať počiatočnú dávku lieku. Spravidla sa telo v priebehu niekoľkých dní adaptuje na nový liek a nežiaduce príznaky postupne vymiznú. V opačnom prípade môže byť potrebná liečba benzodiazepínom alebo propanololom.

Stav, ako je tardívna dyskinéza, ktorá je uvedená medzi vedľajšími účinkami pri užívaní lieku Triftazin, ktorého recenzie budú popísané nižšie, sa najčastejšie vyvíja v dôsledku dlhodobého užívania lieku alebo krátko po jeho vysadení. Odborníci poznamenávajú, že najčastejšie sa diagnostikuje u starších pacientov.

Niektoré vedľajšie účinky spôsobené užívaním lieku sú nezlučiteľné s činnosťami, ako je vedenie vozidiel a obsluha zložitých strojov. Počas liečby Triftazinom je lepšie sa ich zdržať.

Dávkovanie lieku určuje špecialista na základe individuálnych charakteristík pacienta: jeho stavu a prítomnosti sprievodných ochorení. Na začiatku liečby sa zvyčajne predpisujú minimálne dávky Triftazinu. Pokyny pre tablety predpisujú užívanie 1-5 mg 2-krát denne (pre dospelých pacientov). Počas nasledujúcich troch týždňov sa dávka postupne zvyšuje a zvyšuje sa na 45-60 mg denne. Aj toto množstvo je potrebné rozdeliť do troch dávok.

Na liečbu detí je obvyklé používať menšie dávky lieku. Na začiatku liečby neužívajte viac ako 3 mg denne (v 3 rozdelených dávkach). V prípade potreby a pri absencii výrazných symptómov nežiaducich reakcií sa dávka zvýši na 5-6 mg denne.

Injekčný roztok triftazínu sa musí podávať intramuskulárne v intervaloch nie dlhších ako 6 hodín. Denná dávka lieku pre dospelých je maximálne 10 mg. Deťom sa predpisuje dávka 1 mg denne, rozdelená na 2 injekcie s intervalom najmenej 12 hodín.

Upozorňujeme čitateľa na skutočnosť, že liečba týmto liekom, bez ohľadu na použitú dávkovú formu, by sa mala vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Je to on, kto rozhoduje o zmene dávkovania lieku Triftazin. Pri správnom použití je predávkovanie takmer nemožné. Neoprávnené predpisovanie lieku alebo zvyšovanie odporúčaných dávok môže viesť k nepredvídateľným následkom.

Liekové interakcie

Všetky drogy majú tendenciu vzájomne sa ovplyvňovať. Výnimkou v tomto smere nie sú ani tablety a injekčný roztok Triftazin. Špecialisti zvyčajne berú do úvahy veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú účinnosť predpisovania daného lieku. Lieky s obsahom etanolu (sirupy, tinktúry atď.) môžu teda zvýšiť tlmivý účinok Triftazinu na CNS, ako aj negatívne ovplyvniť dýchacie procesy.

Spolu s liekmi, ktoré znižujú krvný tlak, sa tablety alebo roztok Triftazinu majú používať veľmi opatrne, pretože sa môže vyvinúť akútna ortostatická hypotenzia.

Antacidá a antiparkinsoniká prispievajú k menšej absorpcii účinnej látky tabliet Triftazin z tráviaceho traktu, a tým znižujú účinnosť lieku.

Negatívny účinok bol zaznamenaný aj pri použití lieku spolu so soľami lítia. Podľa získaných údajov je táto kombinácia spojená s rozvojom výrazných extrapyramídových symptómov a zvýšením neurotoxického účinku trifluoperazínu.

Droga Triftazin- antipsychotikum, liek zo skupiny neuroleptík, obsahuje účinnú látku trifluoperazín - jedno z najúčinnejších antipsychotík.
Trifluoperazín blokuje dopamínové receptory v centrálnom nervovom systéme (CNS). Vykazuje výrazný účinok na produktívne symptómy (halucinácie, bludy). Antipsychotický účinok lieku je kombinovaný s určitým stimulačným účinkom. Droga má tiež antiemetický a výrazný kataleptický účinok.
Vykazuje antiserotonínové, hypotermické a hibernačné účinky, spôsobujúce hyperprolaktinémiu. Anticholinergné a adrenolytické účinky, hypotenzívne a sedatívne účinky sú slabo vyjadrené. Nespôsobuje stuhnutosť ani celkovú slabosť.

Farmakokinetika

.
Stupeň absorpcie trifluoperazínu je pomerne vysoký, väzba na plazmatické bielkoviny dosahuje 95-99%, dochádza k first-pass efektu cez pečeň, biologická dostupnosť je 35%. Tmax v krvnej plazme je 2-4 hodiny. Prechádza cez hematoencefalickú bariéru, preniká do materské mlieko. Intenzívne metabolizovaný v pečeni s tvorbou farmakologicky neaktívnych metabolitov. Vylučuje sa hlavne obličkami, ako aj žlčou.

Indikácie na použitie

Triftazin používa sa na psychotické poruchy vrátane schizofrénie.

Spôsob aplikácie

Triftazin aplikujte perorálne po jedle.
Pre dospelých je jedna dávka na začiatku liečby 5 mg trifluoperazínu (1 tableta). Potom sa postupne zvyšuje o 5 mg (1 tableta) na dávku až do dennej dávky 30-80 mg (v niektorých prípadoch až 100-120 mg).
Dennú dávku rozdeľte na 2-4 dávky.
Po dosiahnutí terapeutického účinku by sa optimálne dávky mali predpisovať na 1-3 mesiace a potom sa pomaly znižovať na 5-20 mg denne. Posledné dávky sa majú použiť ako udržiavacie dávky v budúcnosti.
Maximálna denná dávka je 100-120 mg trifluoperazínu.
Liečba liekom musí byť prísne individuálna v závislosti od priebehu ochorenia. Dĺžka liečby môže byť 3-9 mesiacov alebo viac, v závislosti od účinnosti terapie.
deti. Túto liekovú formu by nemali používať deti.

Vedľajšie účinky

Z nervového systému: bolesti hlavy, závraty, nespavosť, poruchy termoregulácie, zvýšená únava, zmätenosť, svalová stuhnutosť, extrapyramídové poruchy (dyskinéza, akineto-rigidné javy, akatízia, hyperkinéza, tremor, autonómne poruchy), dystónia, dystonické extrapyramídové reakcie (ktoré môžu zahŕňať spazmus krčných svalov, torticollis, extenziu chrbtových svalov s možným progresia do opistotonusu, karpopedálny spazmus, trizmus, ťažkosti s prehĺtaním, okulogyrické krízy, protrúzia jazyka tieto symptómy vymiznú v priebehu niekoľkých hodín alebo 24-48 hodín po vysadení lieku, pseudoparkinsonizmus (masková tvár, slintanie, „pretáčanie tabliet“ pohyby, syndróm stuhnutosti ozubeného kolesa, šúchanie topánok) na začiatku liečby - ospalosť pri dlhodobom používaní - tardívna dyskinéza vrátane tvárových svalov (príznaky môžu byť nezvratné, charakterizované rytmickými mimovoľnými pohybmi jazyka, úst, čeľuste). napríklad vyčnievanie jazyka, nafúknutie líc, zvrásnenie úst, žuvacie pohyby), tardívna dystónia, mimovoľné pohyby končatín (pohyby končatín môžu byť jedinými prejavmi tardívnej dyskinézy)) neuroleptický malígny syndróm, tardívna dysmnézia, javy duševnej ľahostajnosti, oneskorená reakcia na vonkajšie podnety, kŕče.
Zo zmyslov: porucha zraku, retinopatia, zakalenie šošovky a rohovky, akomodačná paréza, konjunktivitída.
Zvonku zažívacie ústrojenstvo: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, atónia hrubého čreva, gastralgia, črevná paréza, trizmus, protrúzia jazyka, hypersalivácia, bulímia; na začiatku liečby - sucho v ústach, anorexia.
Z tráviaceho systému: cholestatická žltačka, hepatotoxicita, hepatitída.
Z endokrinného systému a metabolických porúch: hypo- alebo hyperglykémia, glykozúria, hyperprolaktinémia, gynekomastia, bolesť na hrudníku, zvýšená chuť do jedla, prírastok hmotnosti, menštruačné nepravidelnosti (oligomenorea, dysmenorea, amenorea), galaktorea, poruchy libida.
Z kardiovaskulárneho systému: na začiatku liečby - tachykardia, znížený krvný tlak, stredne závažná ortostatická hypotenzia, srdcové arytmie, zmeny na EKG (predĺženie QT intervalu, vyhladenie vlny T), záchvaty angíny pectoris, ventrikulárna arytmia ako torsades de pointes , zástava srdca.
Z krvi a lymfatického systému: agranulocytóza, anémia (hemolytická, aplastická), eozinofília, leukopénia, trombocytopénia, trombocytopenická purpura, agranulocytopénia, pancytopénia.
Z urogenitálneho systému: retencia moču, oligúria, poruchy močenia, znížená potencia, poruchy ejakulácie, priapizmus.
Z muskuloskeletálneho systému: myasténia.
Z kože a podkožia: fotoderma, začervenanie kože, pigmentácia kože, exfoliatívna dermatitída.
Zvonku imunitný systém: alergické reakcie vrátane vyrážky, urtikárie, angioedému, anafylaktického šoku, anafylaktoidných reakcií.
Vplyv na výsledky laboratórnych testov: falošne pozitívne tehotenské testy, fenylketonúria.
Iné: svalová slabosť, opuch.
Prejavy nežiaducich reakcií charakteristické pre fenotiazíny: hypotermia, nočné mory, depresia, hypercholesterolémia, hyperpyrexia, edém mozgu, generalizované a parciálne kŕče, predĺženie účinku na centrálny nervový systém opiáty, analgetiká, antihistaminiká, barbituráty, teplo, alkohol, atropín, organofosfátové insekticídy, upchatie nosa, adynamická črevná obštrukcia, črevná atónia, mióza, mydriáza, reaktivácia psychotických procesov, katatonické stavy, zhoršená funkcia pečene, žltačka, stáza žlčníka, nepravidelná menštruácia, svrbenie, ekzém, astma, efekt epinefrínu, zvýšená chuť do jedla , lupus-like syndróm, pigmentácia kože, epiteliálna keratopatia, lentikulárne a coreeálne depozity, náhla smrť, asfyxia.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní lieku Triftazin sú: precitlivenosť na zložky lieku, na iné fenotiazínové lieky; ochorenie srdca s poruchami vedenia a v štádiu dekompenzácie, ťažká arteriálna hypotenzia, útlm centrálneho nervového systému, progresívne systémové ochorenia mozgu a miecha angina pectoris, glaukóm, dysfunkcia pečene a obličiek, poškodenie pečene, akútne a chronické zápalové ochorenia pečene, peptický vred žalúdka a dvanástnika pri exacerbácii, epilepsia, Parkinsonova choroba, porucha mechanizmu centrálnej regulácie dýchania ( najmä u detí), Reyov syndróm, kachexia, feochromocytóm, myxedia, hyperplázia prostaty, patologické zmeny v krvi (spojené s poruchou krvotvorby), inhibícia krvotvorby kostnej drene, prolaktín-dependentný nádor, rakovina prsníka, vek nad 60 rokov.

Tehotenstvo

Užívanie lieku Triftazin Kontraindikované počas tehotenstva.
Ak je potrebné použiť liek, musíte prestať dojčiť.

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom použití Triftazina
- s liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém (anestetiká, opioidné analgetiká, barbituráty, anxiolytiká, etanol a lieky obsahujúce etanol) - je možný zvýšený útlm centrálneho nervového systému a útlm dýchania;
- s tricyklickými antidepresívami, maprotilínom alebo inhibítormi MAO - môže sa zvýšiť riziko neuroleptického malígneho syndrómu;
- s antikonvulzívami - je možné zníženie prahu záchvatov;
- s liekmi na liečbu hypertyreózy - zvyšuje sa riziko vzniku agranulocytózy;
- s liekmi, ktoré spôsobujú extrapyramídové reakcie, je možné zvýšenie frekvencie a závažnosti extrapyramídových porúch;
- s antihypertenzívami - je možná ortostatická hypotenzia
- s prochlorperazínom - je možná dlhodobá strata vedomia;
- s adrenalínom, potom adrenomimetikami a sympatomimetikami - je možný paradoxný pokles krvného tlaku
- S lieky ktoré predlžujú QT interval (antiarytmiká, nesedatívne antihistaminiká, antimalariká, cisaprid, diuretiká, tricyklické antidepresíva), deriváty fenotiazínu – môžu zvýšiť riziko vzniku ventrikulárnej (ventrikulárnej) arytmie
- z α-adrenergných receptorov - zosilnenie hypotenzných účinkov trifluoperazínu;
- s antiepileptikami - znížený účinok antiepileptík;
- s astemizolom, dizopyramidom, erytromycínom, prokaínamidom - zvýšené riziko vzniku tachykardie;
- s propranololom, sulfadoxínom - zvýšenie koncentrácie trifluoperazínu v krvnej plazme
- s polypeptidovými antibiotikami - možná paralýza dýchacích svalov;
- s trazodónom - aditívny hypotenzívny účinok
- s kyselinou valproovou - zvýšenie koncentrácie kyseliny valproovej v krvnej plazme
- bromokriptín - fenotiazíny inhibujú schopnosť bromokriptínu znižovať koncentráciu prolaktínu v krvnom sére.
Induktory CYP1A2 znižujú koncentráciu a účinok trifluoperazínu, inhibítory CYP1A2 zvyšujú koncentráciu a účinok trifluoperazínu.
Liek môže znížiť účinok perorálnych antikoagulancií.
Predpisujte opatrne súčasne s antibakteriálnymi látkami proti tuberkulóze.
Liek môže oslabiť vazokonstrikčný účinok efedrínu, zosilniť anticholinergné účinky iných liekov a potlačiť účinok amfetamínov, levodopy, klonidínu a guanetidínu.
Antacidá, antiparkinsoniká a lítiové prípravky interferujú s absorpciou trifluoperazínu.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania liekom Triftazin: predávkovanie sa prejavuje dyskinézou, dysartriou, ospalosťou a stuporom, extrapyramídovými poruchami, mimovoľnými svalovými kontrakciami, arteriálnou hypotenziou, srdcovou arytmiou, kŕčmi, zmenami na EKG, autonómnymi poruchami, suchom v ústach, nepriechodnosťou čriev.

V závažných prípadoch je možná kóma.
Liečba: zníženie dávky alebo vysadenie lieku; na odstránenie extrapyramídových porúch použiť antiparkinsoniká (tropacín, cyklodol) tlmenie záchvatov (paroxyzmálne svalové kŕče krku, jazyka, dna úst, okulogyrické krízy) kofeín-benzoát sodný (2 ml 20% roztoku subkutánne); alebo aminazín (1-2 ml 2,5% roztoku intramuskulárne).

Podmienky skladovania

Skladujte v pôvodnom obale pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Držte mimo dosahu detí.

Formulár na uvoľnenie

Triftazín - filmom obalené tablety.
Balenie: tablety č. 50, č. 10x5, č. 25x2 v blistroch v škatuľke č. 50 v blistri.

Zlúčenina

1 tableta Triftazin obsahuje trifluoperazín 5 mg.
Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuričný škrob mikrokryštalická celulóza povidón, koloidný oxid kremičitý sodná soľ kroskarmelózy; kyselina stearová hypromelóza; oxid titaničitý (E 171) indigo (E 132).

Okrem toho

Triftazin používať opatrne (ak prínos liečby prevažuje nad rizikom) alebo liek neužívať vôbec u pacientov s retenciou moču, paralytickou črevnou obštrukciou, hypotyreózou, kardiovaskulárnymi ochoreniami, cerebrovaskulárnymi, respiračnými poruchami, chronickými ochoreniami dýchacích ciest, pacientom s diabetes mellitus, myasthenia gravis s anamnézou žltačky.
Pacienti, ktorí užívajú liek dlhodobo, vyžadujú starostlivé sledovanie, aby sa včas rozpoznali príznaky tardívnej dyskinézy, zmeny v očiach, krvnom systéme, pečeni a poruchách srdcového vedenia. U pacientov dlhodobo liečených fenotiazínom sa odporúča pravidelné vyšetrenie zraku.
Ak sa objavia príznaky tardívnej dyskinézy alebo neuroleptického malígneho syndrómu, liek sa má vysadiť. Klinické prejavy neuroleptického malígneho syndrómu môžu zahŕňať hyperexiu, svalovú rigiditu, zmeny duševného stavu a vedomia a autonómnu nestabilitu (nepravidelný pulz, zmeny krvného tlaku, tachykardia, zvýšené potenie, srdcová arytmia). Obzvlášť ťažké je diagnostikovať tento syndróm u pacientov so závažnými ochoreniami (napr. zápal pľúc, systémová infekcia atď.). Je potrebné vykonať odlišná diagnóza u pacientov s patológiou centrálneho nervového systému, liekovou horúčkou, úpalom, centrálnou anticholinergnou toxicitou. U niektorých pacientov, ktorí dostávali kombinovanú liečbu s lítiom, sa vyskytol encefalopatický syndróm (slabosť, letargia, horúčka, tras, zmätenosť, extrapyramídové symptómy, leukocytóza, zvýšená hladina enzýmy, močovinový dusík, glukóza v krvi), v niektorých prípadoch sa vyvinulo nezvratné poškodenie mozgu a je potrebné ho pozorne sledovať skoré prejavy neurologickú toxicitu a ak sa takéto príznaky objavia, okamžite ukončite liečbu.
Ak sa u pacienta objavia reakcie z precitlivenosti (vrátane žltačky, patologických zmien v krvi), fenotiazíny sa opätovne nepredpisujú.
Antiemetický účinok trifluoperazínu môže interferovať s diagnostikou a liečbou mozgových nádorov a Reyovho syndrómu.
Účinok fenotiazínu na centrum zvracania môže maskovať príznaky predávkovania inými liekmi.
Nie sú žiadne skúsenosti s použitím lieku u pacientov s depresívnymi poruchami.
Na začiatku liečby možno pozorovať ospalosť a mierny pokles krvného tlaku.
Pri liečbe liekom sa treba vyhnúť vystaveniu vysokým teplotám (možné narušenie termoregulácie). Odporúča sa vyhnúť sa priamemu slnečnému žiareniu.
Pacientom, u ktorých sa vyskytne vracanie, sa má liek predpísať len vtedy, ak prínos liečby preváži riziko.
Pri liečbe nepsychotickej úzkosti sa má trifluoperazín predpisovať len vtedy, ak sú alternatívne lieky (napr. benzodiazepíny) neúčinné.
Pri súčasnom použití so sedatívami, anestetikami, trankvilizérmi a alkoholom sa môže vyvinúť závislosť.
Počas obdobia liečby sa treba vyhnúť konzumácii alkoholu.
Predpisujte opatrne, kedy akútna infekcia alebo leukopénia.
Použitie fenotiazínových liekov u starších pacientov s demenciou môže zvýšiť riziko úmrtia.
Ak pacient neznáša niektoré cukry, pred užitím tohto lieku sa má poradiť s lekárom.
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov
Počas liečby by sa pacient mal zdržať vedenia vozidla vozidiel a vykonávanie prác vyžadujúcich zvýšenú pozornosť, rýchlosť duševných a motorických reakcií.

Hlavné nastavenia

Názov:	TRIFTAZÍN
ATX kód:	N05AB06 -